慢性胃炎食管炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。慢性胃炎食管炎通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期胃酸反流、藥物刺激、不良飲食習(xí)慣、精神壓力等因素引起。
1、調(diào)整飲食
慢性胃炎食管炎患者需避免辛辣刺激、油膩、過(guò)酸或過(guò)甜食物，減少胃酸分泌和黏膜刺激。建議選擇易消化的食物如小米粥、山藥、南瓜等，少量多餐，進(jìn)食后保持直立姿勢(shì)1-2小時(shí)。戒煙限酒，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。
2、藥物治療
幽門螺桿菌陽(yáng)性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊。胃酸過(guò)多者可服用雷貝拉唑鈉腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片可緩解反流癥狀。
3、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為該病屬"胃脘痛"范疇，脾胃虛弱型可用香砂養(yǎng)胃丸，肝胃不和型適用柴胡疏肝散。針灸取穴中脘、足三里、內(nèi)關(guān)等穴位，配合艾灸調(diào)理。需注意中藥與西藥服用間隔2小時(shí)以上。
4、內(nèi)鏡治療
對(duì)于Barrett食管或重度食管炎患者，可考慮內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)或氬離子凝固術(shù)。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于局限性病變。治療后需定期復(fù)查胃鏡，監(jiān)測(cè)黏膜修復(fù)情況。
5、手術(shù)治療
藥物治療無(wú)效的頑固性反流可選擇腹腔鏡胃底折疊術(shù)。合并食管裂孔疝需行疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪，注意避免暴飲暴食，睡覺(jué)時(shí)抬高床頭15-20厘米。
慢性胃炎食管炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張。適當(dāng)進(jìn)行散步、八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng)。注意保暖腹部，冬季可熱敷胃脘部。定期復(fù)查胃鏡，監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀需立即就醫(yī)。建立飲食日記記錄誘發(fā)癥狀的食物，逐步建立個(gè)性化飲食方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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