晨吐通常發(fā)生在懷孕5-6周,多數(shù)孕婦在孕12周后癥狀逐漸緩解。妊娠嘔吐可能與激素水平變化、胃腸功能紊亂、心理因素等有關(guān)。
懷孕后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平迅速升高,這種激素會(huì)刺激胃腸黏膜引發(fā)惡心感。雌激素水平上升可能延緩胃排空速度,晨起時(shí)胃酸積聚易誘發(fā)嘔吐。孕早期胎盤尚未完全形成,母體對(duì)胎兒代謝產(chǎn)物的敏感度較高,空腹?fàn)顟B(tài)下更容易出現(xiàn)反射性嘔吐。部分孕婦因精神緊張或嗅覺敏感度增加,聞到特定氣味時(shí)會(huì)觸發(fā)嘔吐反射。少數(shù)孕婦存在基礎(chǔ)胃腸疾病如慢性胃炎,懷孕后癥狀可能加重。
孕吐程度存在個(gè)體差異,輕微嘔吐每日1-2次不影響進(jìn)食無(wú)需特殊處理。持續(xù)嘔吐導(dǎo)致體重下降超過孕前5%需警惕妊娠劇吐。嘔吐物帶有血絲或咖啡樣物質(zhì)提示胃黏膜損傷。出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、皮膚干燥等需要醫(yī)療干預(yù)。既往有妊娠劇吐史的孕婦再次懷孕時(shí)可能更早出現(xiàn)癥狀。
孕婦可嘗試起床前先吃蘇打餅干緩解晨吐,避免空腹?fàn)顟B(tài)持續(xù)過久。選擇清淡易消化的食物如米粥、饅頭,少量多餐控制每餐進(jìn)食量。生姜切片泡水或含服話梅有助于抑制惡心感,保持臥室空氣流通減少異味刺激。穿著寬松衣物避免腹部受壓,飯后半小時(shí)內(nèi)不要平臥。記錄每日嘔吐頻率和體重變化,如癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科就診,必要時(shí)可通過靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂。保持規(guī)律作息和適度散步能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,心理疏導(dǎo)對(duì)緩解焦慮誘發(fā)的嘔吐有積極作用。
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