鹽酸甲氧氯普胺是一種多巴胺受體拮抗劑，主要用于治療胃腸動力障礙相關疾病，具有止吐、促進胃腸蠕動等功效。鹽酸甲氧氯普胺的作用機制主要有抑制中樞催吐化學感受區(qū)、增強食管下括約肌張力、加速胃排空、改善胃竇十二指腸協(xié)調運動、刺激上消化道蠕動。
1、抑制中樞催吐化學感受區(qū)
鹽酸甲氧氯普胺通過阻斷多巴胺D2受體，直接抑制延髓催吐化學感受區(qū)的興奮性，減少惡心嘔吐反射。適用于化療后嘔吐、術后嘔吐、暈動癥等中樞性嘔吐癥狀。臨床常用劑型包括鹽酸甲氧氯普胺片、鹽酸甲氧氯普胺注射液。
2、增強食管下括約肌張力
該藥物可提高食管下端括約肌靜息壓力，減少胃內容物反流，緩解反流性食管炎患者的燒心癥狀。對于胃食管反流病伴隨的胸骨后疼痛、噯氣等癥狀有改善作用，常與質子泵抑制劑聯(lián)用。
3、加速胃排空
通過增強胃竇部收縮幅度和頻率，協(xié)調胃竇十二指腸運動，顯著縮短胃排空時間。對糖尿病胃輕癱、功能性消化不良等疾病引起的餐后飽脹、早飽感有明顯療效。使用期間需監(jiān)測錐體外系反應。
4、改善胃竇十二指腸協(xié)調運動
藥物可糾正胃竇收縮與十二指腸運動不同步現(xiàn)象，解決胃腸動力紊亂導致的腹脹、腹痛。對于術后腸麻痹、慢性假性腸梗阻等動力障礙性疾病，需在醫(yī)生指導下短期使用鹽酸甲氧氯普胺注射液。
5、刺激上消化道蠕動
通過激活5-羥色胺4受體，增強從食管到空腸的蠕動波傳播速度。用于改善鋇餐檢查時的胃腸顯影效果，也可作為腸內營養(yǎng)管置入前的輔助用藥。禁用于機械性腸梗阻、消化道出血患者。
使用鹽酸甲氧氯普胺期間應避免駕駛或操作精密儀器，服藥后可能出現(xiàn)嗜睡、頭暈等不良反應。長期大劑量使用可能引發(fā)遲發(fā)性運動障礙，建議療程不超過12周。胃腸功能紊亂患者需配合清淡飲食，少食多餐，避免油膩辛辣食物刺激消化道。出現(xiàn)肌張力障礙、心律失常等嚴重反應時需立即停藥就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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