季節(jié)性過敏性鼻炎可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片等藥物。季節(jié)性過敏性鼻炎主要由花粉、塵螨等過敏原刺激鼻黏膜引發(fā),表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、流涕等癥狀,需結合抗組胺藥、鼻用激素及白三烯受體拮抗劑綜合治療。
氯雷他定片為第二代抗組胺藥,通過阻斷組胺H1受體緩解鼻癢、噴嚏等癥狀。適用于成人和12歲以上兒童,對花粉過敏引起的季節(jié)性癥狀效果顯著。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應,肝功能異常者需慎用。不可與酮康唑等肝藥酶抑制劑聯(lián)用。
鹽酸西替利嗪片同樣屬于抗組胺藥,起效快且嗜睡副作用較輕,適用于塵螨或霉菌過敏患者。可減輕鼻黏膜充血和清水樣鼻涕,6歲以上兒童及成人均可使用。妊娠期婦女禁用,服藥期間應避免駕駛或高空作業(yè)。
布地奈德鼻噴霧劑為局部用糖皮質激素,直接作用于鼻黏膜抑制炎癥反應。對持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退效果較好,需連續(xù)使用數(shù)日方顯效。使用前需搖勻,噴藥時避免對準鼻中隔。長期使用可能引起鼻腔干燥或出血。
糠酸莫米松鼻噴霧劑是強效鼻用激素,適用于中重度過敏性鼻炎伴鼻息肉患者。每日一次即可維持療效,兒童需在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。可能出現(xiàn)鼻部刺激感,用藥后需清水漱口以減少口腔真菌感染風險。
孟魯司特鈉片通過阻斷白三烯受體改善鼻塞和夜間癥狀,尤其適合合并哮喘的過敏性鼻炎患者。需晚間空腹服用,常見不良反應包括頭痛或胃腸道不適。與苯巴比妥等肝酶誘導劑聯(lián)用可能降低藥效。
季節(jié)性過敏性鼻炎患者應減少戶外活動高峰期外出,居家使用空氣凈化器并定期清洗床品。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和富含歐米伽3脂肪酸的深海魚,避免辛辣刺激食物誘發(fā)黏膜充血。鼻腔沖洗可輔助清除過敏原,但需使用專用洗鼻器及生理鹽水。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘發(fā)作,需立即復診調(diào)整治療方案。
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