兩歲寶寶肛裂可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、使用藥物、保持清潔、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。肛裂通常由便秘、腹瀉、局部感染、過(guò)敏反應(yīng)、先天性肛門狹窄等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化大便,推薦食用西藍(lán)花、蘋果泥、燕麥粥等食物。避免辛辣刺激性食物,每日保證足夠水分?jǐn)z入。母乳喂養(yǎng)的寶寶母親需同步調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
每日2-3次溫水坐浴能緩解肛門括約肌痙攣,水溫控制在38-40℃,每次5-10分鐘。坐浴后可涂抹凡士林保護(hù)創(chuàng)面。注意避免使用肥皂等堿性清潔劑刺激患處。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)創(chuàng)面愈合,或鹽酸利多卡因凝膠緩解疼痛。感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏。禁止自行使用含激素藥膏。用藥前需清潔并擦干肛周皮膚。
每次排便后用溫水沖洗肛門,使用無(wú)酒精濕巾輕柔擦拭。選擇透氣棉質(zhì)尿布并及時(shí)更換。夜間可暫時(shí)不穿尿布保持干燥。避免使用含香精的護(hù)理產(chǎn)品。
若出現(xiàn)持續(xù)出血、化膿、發(fā)熱或反復(fù)發(fā)作,需兒科或小兒外科就診。先天性肛門狹窄需進(jìn)行肛門擴(kuò)張術(shù)。長(zhǎng)期便秘需排除先天性巨結(jié)腸等疾病。
家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)寶寶定時(shí)排便習(xí)慣,排便時(shí)避免過(guò)度用力。每日進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),適當(dāng)增加爬行等運(yùn)動(dòng)量。觀察寶寶對(duì)食物的過(guò)敏反應(yīng),記錄排便情況變化。治療期間暫停把便訓(xùn)練,選擇寬松衣物減少摩擦。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善或加重,須立即就醫(yī)進(jìn)行肛門指檢等檢查。
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