氣切后更換氣切套管固定帶需遵循無菌操作原則,主要步驟包括準(zhǔn)備清潔物品、拆除舊固定帶、消毒皮膚、安裝新固定帶并調(diào)整松緊度。
更換前需準(zhǔn)備醫(yī)用無菌手套、生理鹽水棉球、消毒液、剪刀及新固定帶。操作者應(yīng)洗手并佩戴無菌手套,用生理鹽水棉球清潔氣切套管周圍皮膚,再用消毒液由內(nèi)向外環(huán)形消毒。拆除舊固定帶時(shí)需一手固定套管避免移位,另一手剪斷或解開固定帶。安裝新固定帶時(shí)需確保套管位置正確,將固定帶穿過套管翼部并繞頸后固定,松緊度以能容納一指為宜,過緊可能壓迫血管,過松易導(dǎo)致套管脫出。操作過程中需觀察患者呼吸狀況,出現(xiàn)異常立即停止操作。
日常護(hù)理中需每日檢查固定帶清潔度與松緊度,污染或潮濕時(shí)及時(shí)更換。避免使用粉末類護(hù)膚品以防堵塞套管,頸部皮膚出現(xiàn)紅腫或破損需暫停固定并就醫(yī)。建議家屬學(xué)習(xí)規(guī)范操作流程,備齊應(yīng)急物品如備用套管和固定帶。患者進(jìn)食時(shí)注意防止食物污染套管,睡眠時(shí)調(diào)整體位避免壓迫頸部。若固定帶頻繁松動(dòng)或套管移位,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員評(píng)估是否需要調(diào)整套管型號(hào)或固定方式。
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