高血壓患者通過(guò)規(guī)范用藥通常能有效控制病情,但多數(shù)需長(zhǎng)期服藥維持血壓穩(wěn)定。高血壓的治療需結(jié)合藥物干預(yù)與生活方式調(diào)整,主要控制手段包括降壓藥物、低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等。
高血壓屬于慢性疾病,藥物治療是控制血壓的核心方式。常用降壓藥如硝苯地平控釋片能阻斷鈣離子通道,松弛血管平滑肌。纈沙坦膠囊通過(guò)抑制血管緊張素受體降低外周阻力。氫氯噻嗪片可促進(jìn)鈉水排泄減少血容量。這些藥物聯(lián)合使用時(shí)可產(chǎn)生協(xié)同作用,但需注意美托洛爾緩釋片可能引發(fā)心動(dòng)過(guò)緩等不良反應(yīng)。血壓達(dá)標(biāo)后仍需持續(xù)用藥,擅自停藥可能導(dǎo)致血壓反彈。除藥物治療外,每日鈉鹽攝入應(yīng)控制在5克以下,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。吸煙患者需立即戒煙,酒精攝入每日不超過(guò)25克。體重指數(shù)應(yīng)維持在18.5-23.9范圍內(nèi),腰圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。長(zhǎng)期壓力過(guò)大會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),建議通過(guò)冥想、呼吸訓(xùn)練等方式調(diào)節(jié)。
高血壓患者應(yīng)每日定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓并記錄,就診時(shí)攜帶完整用藥記錄供醫(yī)生參考。飲食上多選擇芹菜、海帶等富鉀食物,避免腌制食品及動(dòng)物內(nèi)臟。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等急癥癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。定期進(jìn)行心電圖、尿微量白蛋白等靶器官損害評(píng)估,合并糖尿病者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、腎功能等指標(biāo),藥物調(diào)整需在心血管專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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