判斷是否骨折可通過(guò)觀察局部畸形、異?;顒?dòng)、骨擦音、劇烈疼痛和功能障礙等典型癥狀初步識(shí)別,但需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。
骨折后患肢可能出現(xiàn)成角、縮短或旋轉(zhuǎn)等異常形態(tài),與健側(cè)對(duì)比可見(jiàn)明顯不對(duì)稱(chēng)。例如小腿骨折時(shí)可能出現(xiàn)足部外旋畸形,需避免移動(dòng)患肢并立即固定。
在非關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)異常活動(dòng)是骨折的特征表現(xiàn),如手臂非關(guān)節(jié)處出現(xiàn)彎曲活動(dòng)。此時(shí)須用夾板固定防止二次損傷,禁止自行復(fù)位。
移動(dòng)患肢時(shí)可能聽(tīng)到骨斷端摩擦產(chǎn)生的咔嗒聲,但刻意檢查可能加重?fù)p傷,應(yīng)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作。伴隨皮下淤血腫脹時(shí)更需警惕。
骨折疼痛呈持續(xù)性銳痛,按壓或軸向叩擊痛明顯加重??墒褂帽缶徑饽[脹,但禁用熱敷或按摩,避免加重出血。
完全骨折會(huì)導(dǎo)致肢體喪失支撐功能,如下肢骨折無(wú)法負(fù)重。不完全骨折仍可部分活動(dòng),但會(huì)伴隨疼痛加劇,均需及時(shí)就醫(yī)。
疑似骨折時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),用硬板或夾板臨時(shí)固定患處,避免移動(dòng)斷端。可冰敷15-20分鐘減輕腫脹,每2小時(shí)重復(fù)一次。禁止進(jìn)食飲水以防需緊急手術(shù),盡快前往醫(yī)院進(jìn)行X線或CT檢查。恢復(fù)期需補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量攝入牛奶、魚(yú)類(lèi)和綠葉蔬菜,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)愈合。
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