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膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛什么原因

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膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛可能與內(nèi)側(cè)半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛通常由運(yùn)動損傷、退行性變、炎癥反應(yīng)等原因引起，表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、壓痛等癥狀。建議及時就醫(yī)，通過體格檢查、影像學(xué)檢查明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

1、內(nèi)側(cè)半月板損傷

內(nèi)側(cè)半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作導(dǎo)致，常見于運(yùn)動愛好者或體力勞動者。損傷后會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)局限性疼痛，下蹲或上下樓梯時加重，可能伴隨關(guān)節(jié)交鎖、彈響。需通過核磁共振確診，急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群膝關(guān)節(jié)退行性變可引發(fā)內(nèi)側(cè)間隙骨關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為晨起僵硬、負(fù)重時內(nèi)側(cè)疼痛明顯。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。治療需減少爬樓梯等負(fù)重活動，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，疼痛劇烈時可短期外用洛索洛芬鈉貼劑。

3、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

膝關(guān)節(jié)外翻暴力易導(dǎo)致內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂，常見于足球、籃球等對抗性運(yùn)動。損傷后內(nèi)側(cè)出現(xiàn)壓痛、腫脹，側(cè)方應(yīng)力試驗陽性。輕度損傷可通過支具固定4-6周恢復(fù)，配合使用吲哚美辛巴布膏，完全斷裂需手術(shù)重建韌帶。

4、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥可因過度使用、感染或免疫因素引起，表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)彌漫性脹痛、關(guān)節(jié)腔積液。超聲檢查可見滑膜增厚。急性期需制動休息，遵醫(yī)囑口服艾瑞昔布片，積液較多時可穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥患者可能因尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)突發(fā)劇痛，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。血尿酸檢測和關(guān)節(jié)超聲可輔助診斷。急性期應(yīng)禁用降尿酸藥，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期需長期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。

膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛患者應(yīng)避免長時間蹲跪、爬山等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動，肥胖者需控制體重。日?？蛇M(jìn)行直腿抬高、坐位伸膝等低強(qiáng)度肌力訓(xùn)練，疼痛緩解期建議選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動。注意膝關(guān)節(jié)保暖，使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性支持，若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱需及時復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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