小孩濕疹流水可通過保持皮膚清潔干燥、使用外用藥物、避免刺激因素、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、及時就醫(yī)等方式處理。濕疹流水通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、感染、環(huán)境刺激、遺傳因素等原因引起。
濕疹流水時需用溫水輕柔清洗患處,避免使用堿性肥皂或過熱的水。清洗后使用干凈棉質(zhì)毛巾輕輕拍干,不可用力擦拭。每日清洗1-2次,保持皮膚清爽但不過度清潔。清洗后可薄涂醫(yī)用凡士林或低敏保濕霜幫助修復(fù)皮膚屏障。
濕疹流水合并感染時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方酮康唑乳膏抗真菌,丁酸氫化可的松乳膏減輕炎癥反應(yīng)。無感染時可選用0.1%他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏這類鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。用藥前需清潔患處,取適量藥膏輕柔涂抹至吸收。
選擇純棉寬松衣物減少摩擦,室內(nèi)溫度維持在20-24℃避免出汗。清洗衣物使用中性洗滌劑并充分漂洗。避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等易致敏物質(zhì)。修剪患兒指甲或佩戴棉質(zhì)手套防止抓撓。
母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口海鮮、堅果等易致敏食物。已添加輔食的患兒暫停雞蛋、牛奶等高蛋白食物??蛇m量增加富含維生素A的南瓜泥、維生素C的蘋果泥等輔食。每日保證充足飲水幫助代謝。
當(dāng)出現(xiàn)皮膚化膿、發(fā)熱等感染征象,或濕疹面積超過體表10%時需及時就診。頑固性濕疹可能需要口服氯雷他定糖漿抗過敏,或進(jìn)行過敏原檢測。繼發(fā)細(xì)菌感染時需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。
日常護(hù)理中家長需注意維持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器時每日換水。患兒衣物床單應(yīng)每日更換并用60℃以上熱水洗滌。避免帶患兒去花粉密集或空氣污染嚴(yán)重的場所。記錄每日飲食和癥狀變化,幫助醫(yī)生判斷誘因。濕疹緩解期仍要堅持基礎(chǔ)保濕,選擇無香精無酒精的嬰兒專用護(hù)膚品,冬季可增加保濕頻次至每日3-4次。
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