尿失禁的科學(xué)診斷需結(jié)合臨床癥狀評估、體格檢查及輔助檢查綜合判斷。主要方法包括排尿日記、尿墊試驗(yàn)、尿流率測定、膀胱壓力測定、殘余尿量測定等。
排尿日記是記錄患者每日飲水時(shí)間、排尿時(shí)間及尿量的有效工具,有助于區(qū)分壓力性尿失禁與急迫性尿失禁。尿墊試驗(yàn)通過測量固定時(shí)間內(nèi)漏尿量,可量化尿失禁嚴(yán)重程度。尿流率測定能評估排尿功能是否受阻,若最大尿流率降低可能提示存在膀胱出口梗阻。膀胱壓力測定通過導(dǎo)管插入檢測儲尿期和排尿期壓力變化,對診斷神經(jīng)源性膀胱至關(guān)重要。殘余尿量測定采用超聲或?qū)蚍ǎ^50毫升提示可能存在排尿功能障礙。
建議患者就診時(shí)攜帶完整的排尿日記記錄,穿著便于檢查的寬松衣物。診斷期間需配合醫(yī)生完成各項(xiàng)檢查,避免因緊張導(dǎo)致數(shù)據(jù)偏差。日常生活中可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,減少咖啡因攝入,控制體重以緩解癥狀。若確診為病理性尿失禁,應(yīng)遵醫(yī)囑接受針對性治療。
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