乳腺癌晚期治療需采取綜合性策略,主要包括化學治療、放射治療、靶向治療、內(nèi)分泌治療以及免疫治療等方式。晚期乳腺癌通常指腫瘤已發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,治療目標為控制病情進展、緩解癥狀并提高生活質(zhì)量。
化學治療通過使用細胞毒性藥物殺滅快速增殖的癌細胞,常用藥物包括紫杉醇注射液、卡培他濱片、多柔比星脂質(zhì)體注射液等?;熆煽s小腫瘤體積,但可能引起骨髓抑制或胃腸反應,需配合支持治療。
放射治療利用高能射線局部照射轉(zhuǎn)移病灶,如骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移灶,可有效緩解疼痛并控制局部進展。放療常與全身治療聯(lián)合應用,照射范圍需根據(jù)影像學檢查精確規(guī)劃。
針對人類表皮生長因子受體2陽性患者,可使用曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液等藥物阻斷信號通路。靶向治療需通過基因檢測篩選適用人群,治療期間需監(jiān)測心臟功能。
適用于激素受體陽性患者,通過抑制雌激素作用延緩腫瘤生長。常用藥物包括來曲唑片、他莫昔芬片等,治療前需評估患者絕經(jīng)狀態(tài),長期使用可能增加骨質(zhì)疏松風險。
程序性死亡受體1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可用于程序性死亡配體1高表達患者,通過激活T細胞殺傷腫瘤。免疫治療可能引發(fā)免疫相關性肺炎等不良反應,需嚴密監(jiān)測。
晚期乳腺癌患者需在醫(yī)生指導下制定個體化方案,治療期間應保持均衡營養(yǎng)攝入,適當進行散步等低強度運動,定期復查影像學及腫瘤標志物。家屬需關注患者心理狀態(tài),及時疏導焦慮情緒,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物改善生活質(zhì)量。
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