骶髂關(guān)節(jié)炎可通過按摩護(hù)理緩解癥狀,但需結(jié)合規(guī)范治療。骶髂關(guān)節(jié)炎的護(hù)理方法主要有熱敷按摩、低頻脈沖治療、核心肌群訓(xùn)練、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療等。
熱敷按摩有助于改善局部血液循環(huán),減輕骶髂關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣??墒褂?0-45℃熱毛巾敷于患處15分鐘,配合輕柔的揉捏手法,避開骨突部位。熱敷后涂抹扶他林軟膏或氟比洛芬凝膠貼膏可增強(qiáng)效果。注意急性發(fā)作期紅腫熱痛時(shí)禁用熱敷。
經(jīng)皮神經(jīng)電刺激儀通過低頻脈沖電流阻斷痛覺傳導(dǎo),每次治療20分鐘可緩解慢性疼痛。醫(yī)院康復(fù)科常用干擾電療法,家用設(shè)備需選擇具有醫(yī)療器械注冊(cè)證的產(chǎn)品。妊娠期患者及安裝心臟起搏器者禁用此療法。
強(qiáng)化腹橫肌、多裂肌等核心肌群能穩(wěn)定骶髂關(guān)節(jié)。推薦每天進(jìn)行10分鐘臀橋訓(xùn)練:仰臥屈膝抬臀保持5秒,重復(fù)10次。游泳和普拉提也是安全的選擇,但需避免蛙泳蹬腿動(dòng)作。訓(xùn)練中出現(xiàn)疼痛應(yīng)立即停止。
塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥可控制炎癥反應(yīng),嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。中成藥如痹祺膠囊具有祛風(fēng)除濕功效。所有藥物均需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期服用引發(fā)胃腸黏膜損傷。
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)產(chǎn)生熱效應(yīng),每次15分鐘能促進(jìn)炎性物質(zhì)吸收。沖擊波治療適用于病程超過3個(gè)月的慢性病例,需間隔5-7天重復(fù)進(jìn)行。治療期間應(yīng)佩戴骶髂關(guān)節(jié)固定帶減輕負(fù)荷,但每日佩戴時(shí)間不宜超過8小時(shí)。
骶髂關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)避免久坐久站,使用記憶棉坐墊分散壓力。飲食上增加三文魚、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物,減少精制糖攝入。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位并在雙腿間夾枕頭,可降低關(guān)節(jié)壓力。急性期過后可逐步進(jìn)行八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng),但需避免瑜伽中的扭轉(zhuǎn)體式。建議每3個(gè)月復(fù)查骶髂關(guān)節(jié)MRI評(píng)估病情進(jìn)展。
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