梅毒孕婦可能會傳染給孩子。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病,可通過胎盤垂直傳播給胎兒,導(dǎo)致先天性梅毒。
梅毒孕婦在妊娠期間未接受規(guī)范治療時,梅毒螺旋體可通過胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán),尤其在妊娠16周后胎盤血管形成更完善時傳播風(fēng)險顯著增加。早期梅毒孕婦的垂直傳播概率較高,隨著孕周增長,胎兒感染風(fēng)險逐漸上升。孕婦梅毒分期越早、血清學(xué)滴度越高,胎兒感染概率越大。
少數(shù)孕婦在孕早期接受足量青霉素治療后可能阻斷母嬰傳播。但若治療不及時或不徹底,胎兒可能出現(xiàn)流產(chǎn)、死產(chǎn)、早產(chǎn)或出生后表現(xiàn)為先天性梅毒癥狀,包括肝脾腫大、骨軟骨炎、皮疹等。新生兒血清學(xué)檢測陽性需立即開始治療。
所有孕婦應(yīng)在孕早期進(jìn)行梅毒篩查,確診感染者需立即接受青霉素規(guī)范治療并定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)。妊娠期間避免無保護(hù)性行為,新生兒出生后需進(jìn)行梅毒特異性抗體檢測,母乳喂養(yǎng)不是傳播途徑但需確保母親已完成治療。建議梅毒感染者完成治療后隨訪2-3年,通過規(guī)范的產(chǎn)前管理和醫(yī)療干預(yù)可有效降低母嬰傳播風(fēng)險。
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