心臟病心絞痛可通過控制危險因素、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運(yùn)動、規(guī)范用藥、定期體檢等方式預(yù)防。心絞痛通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣等因素引起，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或憋悶感。
1、控制危險因素
高血壓、高血脂、糖尿病是心絞痛的主要危險因素。長期血壓超過140/90毫米汞柱會加速動脈硬化，血脂異?？蓪?dǎo)致脂質(zhì)沉積于血管壁，血糖控制不佳易引發(fā)血管內(nèi)皮損傷。建議戒煙限酒，保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)，通過動態(tài)血壓監(jiān)測、糖化血紅蛋白檢測等手段定期評估。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
采用地中海飲食模式有助于預(yù)防心絞痛，每日攝入300-500克新鮮蔬菜水果，優(yōu)選深海魚類補(bǔ)充ω-3脂肪酸。限制鈉鹽攝入量每日不超過5克，減少動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物?？蛇m量食用核桃、亞麻籽等富含不飽和脂肪酸的堅果種子類食物。
3、規(guī)律運(yùn)動
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動能改善心肌供血，推薦快走、游泳、騎自行車等運(yùn)動方式。運(yùn)動時心率應(yīng)控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心絞痛。運(yùn)動前后需進(jìn)行5-10分鐘熱身與放松，合并嚴(yán)重冠脈狹窄者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動方案。
4、規(guī)范用藥
確診冠心病患者需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片，配合他汀類調(diào)脂藥如阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量，硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯緩釋片能擴(kuò)張冠狀動脈。所有藥物使用須嚴(yán)格遵循心血管專科醫(yī)師指導(dǎo)。
5、定期體檢
40歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行心電圖、頸動脈超聲等檢查，冠脈CTA可早期發(fā)現(xiàn)血管狹窄。存在胸悶癥狀時需完善運(yùn)動負(fù)荷試驗，必要時行冠狀動脈造影評估血管病變程度。建立健康檔案動態(tài)追蹤血壓、血脂等指標(biāo)變化，及時調(diào)整預(yù)防策略。
預(yù)防心絞痛需建立健康生活方式，每日保證7-8小時睡眠，避免情緒激動與過度勞累。冬季注意保暖防止冷空氣誘發(fā)血管痙攣，外出時隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物。出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘或含服硝酸甘油無效時，須立即撥打急救電話就醫(yī)。合并糖尿病者需將空腹血糖控制在6.1毫摩爾/升以下，餐后2小時血糖不超過7.8毫摩爾/升。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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