預(yù)防肌肉萎縮癥可通過適量運動、均衡營養(yǎng)、避免外傷、控制慢性病、定期體檢等方式實現(xiàn)。肌肉萎縮癥可能與神經(jīng)損傷、遺傳因素、長期制動、營養(yǎng)不良、代謝異常等原因有關(guān)。
規(guī)律進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練和有氧運動有助于維持肌肉質(zhì)量。推薦每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運動,如啞鈴訓(xùn)練、游泳或快走。運動時應(yīng)避免過度疲勞,循序漸進(jìn)增加負(fù)荷。長期臥床者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動。
每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、魚肉、豆制品,配合維生素D和鈣質(zhì)補(bǔ)充。建議每公斤體重攝入1.2-1.5克蛋白質(zhì),分多次攝入效果更佳。同時保證碳水化合物和健康脂肪的合理配比,避免極端節(jié)食。
注意防范脊髓損傷和骨折等可能損傷運動神經(jīng)元的外傷。高?;顒訒r做好防護(hù)措施,如騎行佩戴護(hù)具。發(fā)生外傷后應(yīng)及時就醫(yī),早期康復(fù)介入可減少繼發(fā)性肌肉萎縮。
糖尿病、甲狀腺功能異常等代謝性疾病可能導(dǎo)致肌肉分解加速。需定期監(jiān)測血糖、激素水平,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、左甲狀腺素鈉片等藥物控制原發(fā)病。慢性心衰患者應(yīng)注意監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
40歲以上人群建議每年進(jìn)行肌力評估和神經(jīng)電生理檢查。發(fā)現(xiàn)肌酸激酶異常升高或肌電圖異常時,需進(jìn)一步排查肌營養(yǎng)不良癥等遺傳性疾病。有家族史者可通過基因檢測早期干預(yù)。
保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對預(yù)防肌肉萎縮同樣重要。戒煙限酒,保證每日7-8小時睡眠。出現(xiàn)不明原因肌無力或肌肉體積減小時應(yīng)及時就診神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科,早期診斷的肌肉萎縮癥通過綜合康復(fù)治療可獲得較好預(yù)后。注意運動前后充分熱身和拉伸,避免突然增加運動強(qiáng)度。
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