補牙前封藥后仍出現(xiàn)疼痛可能與藥物刺激、牙髓炎癥未完全控制或臨時材料壓迫有關(guān)。常見原因主要有藥物反應(yīng)、牙髓炎進展、繼發(fā)齲齒、鄰牙問題及咬合異常。
1、藥物反應(yīng)
封藥常用含丁香酚或氫氧化鈣的暫封材料，部分患者對藥物成分敏感可能引發(fā)短暫刺痛。疼痛通常24-48小時自行緩解，期間避免患側(cè)咀嚼，可用生理鹽水含漱減輕不適。若疼痛持續(xù)加重需復診調(diào)整藥物。
2、牙髓炎進展
深齲導致的不可復性牙髓炎可能因封藥時炎癥未完全控制而持續(xù)疼痛。表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加劇，可能伴隨放射性疼痛。需及時進行根管治療，臨床常用丁香油氧化鋅暫封，配合使用布洛芬緩釋膠囊緩解急性癥狀。
3、繼發(fā)齲齒
原有齲壞組織未徹底清除時，細菌可能繼續(xù)侵蝕牙本質(zhì)引發(fā)疼痛。需重新去腐后使用玻璃離子水門汀暫時充填，疼痛嚴重者可短期服用對乙酰氨基酚片。
4、鄰牙問題
相鄰牙齒存在隱裂或牙周病變時，封藥后可能因咬合力改變誘發(fā)鄰牙疼痛。需通過牙片檢查確認，必要時使用咬合紙調(diào)整臨時修復體高度。
5、咬合異常
暫封材料過高導致咬合創(chuàng)傷時會出現(xiàn)咀嚼痛。表現(xiàn)為特定咬合位點疼痛，可通過調(diào)磨暫封物改善，嚴重者需更換為流動樹脂臨時修復。
封藥期間應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍，避免食用過硬、過冷過熱食物。若出現(xiàn)持續(xù)跳痛、腫脹或發(fā)熱，提示可能發(fā)生急性根尖周炎，須立即就醫(yī)。日常可用含氟牙膏配合牙線維護口腔健康，定期進行口腔檢查預防齲齒復發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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