腰椎間盤(pán)滑脫可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤(pán)滑脫通常由椎間盤(pán)退變、外傷、遺傳因素、長(zhǎng)期勞損、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-4周，選擇硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，必要時(shí)佩戴腰圍支具保護(hù)。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙減輕壓迫，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。體外沖擊波治療對(duì)緩解肌肉痙攣效果較好。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊可緩解無(wú)菌性炎癥，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)根，鹽酸乙哌立松片松弛痙攣肌肉。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，但需警惕藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血運(yùn)行，推拿手法需避開(kāi)急性水腫期。中藥熏蒸選用獨(dú)活寄生湯加減，可配合雷火灸溫經(jīng)通絡(luò)。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫者，后路椎間融合內(nèi)固定術(shù)用于嚴(yán)重滑脫伴不穩(wěn)。術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月階梯式功能鍛煉。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，加強(qiáng)腰背肌鍛煉可練習(xí)五點(diǎn)支撐法或游泳。工作中每1小時(shí)起身活動(dòng)，注意座椅靠背對(duì)腰椎的支撐。飲食需補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤(pán)血供。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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