白內(nèi)障可通過視力檢查、裂隙燈檢查、眼底檢查、眼壓測量、角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)等方式確診。白內(nèi)障通常由年齡增長、外傷、代謝異常、輻射損傷、遺傳等因素引起。
視力檢查是診斷白內(nèi)障的基礎(chǔ)方法,通過標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表檢測患者視敏度變化。早期白內(nèi)障可能僅表現(xiàn)為輕度視力模糊,核性白內(nèi)障患者在強(qiáng)光下視力下降更明顯。醫(yī)生會根據(jù)視力下降程度結(jié)合其他檢查綜合判斷。
裂隙燈顯微鏡檢查能清晰觀察晶狀體混濁位置和程度。皮質(zhì)性白內(nèi)障可見車輪狀混濁,后囊下白內(nèi)障表現(xiàn)為后極部棕黃色混濁。檢查時(shí)需要散大瞳孔,全面評估晶狀體各部位透明度變化。
散瞳后通過直接檢眼鏡或間接檢眼鏡觀察眼底情況,排除視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致的視力下降。成熟期白內(nèi)障因晶狀體完全混濁會影響眼底觀察,此時(shí)需結(jié)合B超檢查評估視網(wǎng)膜狀態(tài)。
使用非接觸式眼壓計(jì)或Goldmann壓平眼壓計(jì)測量眼內(nèi)壓力。膨脹期白內(nèi)障可能誘發(fā)繼發(fā)性青光眼,表現(xiàn)為眼壓升高伴頭痛眼痛。定期監(jiān)測眼壓對制定手術(shù)時(shí)機(jī)有重要參考價(jià)值。
通過非接觸式角膜內(nèi)皮顯微鏡檢查角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度和形態(tài)。這對評估患者術(shù)后角膜代償能力至關(guān)重要,內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)低于800個(gè)/mm2時(shí)需謹(jǐn)慎選擇手術(shù)方式。
確診白內(nèi)障后應(yīng)避免強(qiáng)光刺激,外出佩戴防紫外線太陽鏡。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜??刂?a href="http://www.zcefdi.com/k/ufvlrvx1kora1ro.html" target="_blank">血糖血壓等基礎(chǔ)疾病,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致眼外傷。遵醫(yī)囑定期復(fù)查,當(dāng)視力下降影響日常生活時(shí)可考慮手術(shù)治療。術(shù)后需按規(guī)范使用抗生素滴眼液,避免揉眼和眼部進(jìn)水。
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