白內(nèi)障可能由年齡增長(zhǎng)、遺傳因素、眼部外傷、代謝異常、長(zhǎng)期紫外線暴露等原因引起,主要表現(xiàn)為視力模糊、眩光敏感、色彩辨識(shí)度下降等癥狀。
晶狀體蛋白質(zhì)隨年齡增長(zhǎng)發(fā)生變性,導(dǎo)致透明度下降,是老年性白內(nèi)障的主要成因。早期可通過佩戴防藍(lán)光眼鏡延緩進(jìn)展,中晚期需手術(shù)置換人工晶體。
先天性白內(nèi)障多與常染色體顯性遺傳相關(guān),患兒出生即可見瞳孔區(qū)灰白色混濁。需在3歲前完成白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù),避免弱視發(fā)生。
眼球鈍挫傷或穿透?jìng)蓪?dǎo)致晶狀體囊膜破裂,房水進(jìn)入引發(fā)纖維腫脹混濁。外傷后需立即使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,3個(gè)月后評(píng)估手術(shù)指征。
糖尿病患者的晶狀體在高糖環(huán)境下發(fā)生山梨醇蓄積,引發(fā)滲透性水腫??刂蒲侵?mmol/L以下可減緩進(jìn)展,必要時(shí)使用吡諾克辛鈉滴眼液改善癥狀。
長(zhǎng)期無防護(hù)接觸紫外線會(huì)加速晶狀體氧化損傷,高原地區(qū)人群更易發(fā)生。建議佩戴UV400防護(hù)墨鏡,補(bǔ)充葉黃素有助于延緩病變。
白內(nèi)障患者應(yīng)保持每天飲水1500-2000毫升促進(jìn)代謝,多食用深色蔬菜水果補(bǔ)充抗氧化物質(zhì),避免吸煙及高脂飲食。戶外活動(dòng)時(shí)需佩戴防紫外線眼鏡,定期進(jìn)行視力檢查和眼底評(píng)估。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)眼紅眼痛需及時(shí)復(fù)診。
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