胎監(jiān)不過關(guān)可能由胎兒缺氧、母體因素、胎盤功能異常、臍帶異?；?qū)m縮過強(qiáng)等原因引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷風(fēng)險(xiǎn)程度。
1、胎兒缺氧
胎兒宮內(nèi)窘迫是胎監(jiān)異常的常見原因，多因臍帶繞頸、胎盤早剝等導(dǎo)致供氧不足。表現(xiàn)為胎心率基線變異減少或晚期減速，可能伴隨胎動(dòng)減少。需立即左側(cè)臥位吸氧，必要時(shí)終止妊娠。
2、母體因素
妊娠期高血壓、貧血或低血糖等母體疾病會(huì)影響胎盤灌注。這類情況需控制原發(fā)病，如口服硫酸亞鐵片糾正貧血，監(jiān)測(cè)血壓變化。
3、胎盤功能異常
胎盤鈣化或梗死會(huì)導(dǎo)致物質(zhì)交換障礙，常見于過期妊娠或妊娠期糖尿病。胎監(jiān)顯示正弦波型或延長減速，需評(píng)估胎兒儲(chǔ)備功能。
4、臍帶異常
臍帶扭轉(zhuǎn)、真結(jié)或受壓可能引發(fā)急性缺氧，胎監(jiān)可見變異減速。超聲檢查可輔助診斷，突發(fā)嚴(yán)重減速需緊急剖宮產(chǎn)。
5、宮縮過強(qiáng)
催產(chǎn)素使用不當(dāng)或自發(fā)性宮縮過頻時(shí)，子宮血流灌注不足導(dǎo)致胎心率減速。需調(diào)整宮縮抑制劑如鹽酸利托君片的使用。
孕婦應(yīng)每日定時(shí)監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，選擇左側(cè)臥位改善胎盤供血，避免長時(shí)間仰臥。保持均衡飲食補(bǔ)充鐵劑和蛋白質(zhì)，妊娠期糖尿病者需控制血糖。出現(xiàn)胎動(dòng)異?；蜿幍懒餮染o急癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，定期產(chǎn)檢可及早發(fā)現(xiàn)胎盤功能減退等問題。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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