透析臨時管一般能使用7-14天,具體時間與導管材質(zhì)、護理情況及患者個體差異有關(guān)。
透析臨時管是為短期血液透析設(shè)計的血管通路裝置,臨床常用雙腔導管或單腔導管。聚氨酯材質(zhì)的導管通??墒褂?-10天,硅膠材質(zhì)導管因生物相容性較好可延長至10-14天。導管留置期間需每日消毒穿刺部位并更換敷料,保持導管通暢需定期用肝素鹽水封管。若出現(xiàn)導管血流不足、局部紅腫滲液或發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀,可能提示導管感染或功能障礙,此時需提前拔管。導管使用時間延長可能增加血栓形成和導管相關(guān)血流感染風險,不建議超過14天。
使用透析臨時管期間應避免劇烈活動防止導管移位,洗澡時用防水敷料保護穿刺部位,注意觀察穿刺點有無滲血滲液。飲食上需控制水分攝入量并限制高鉀食物,每日測量體重變化不超過干體重的3%-5%。若導管出現(xiàn)滑脫、折斷或血流異常,應立即聯(lián)系醫(yī)護人員處理,不可自行調(diào)整導管位置。長期透析患者建議盡早建立動靜脈內(nèi)瘺等永久性血管通路,可降低感染風險并提高透析效率。
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