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新生兒溶血患兒對(duì)孩子以后的成長(zhǎng)有影響嗎

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新生兒溶血患兒若及時(shí)規(guī)范治療，通常不會(huì)對(duì)孩子以后的成長(zhǎng)造成明顯影響。新生兒溶血病主要與母嬰血型不合、遺傳因素、紅細(xì)胞膜缺陷等因素有關(guān)，通過(guò)藍(lán)光照射、輸血置換、藥物治療等干預(yù)可有效控制病情。

母嬰ABO血型不合是新生兒溶血病的常見(jiàn)原因，母親體內(nèi)抗體通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞?；純撼錾罂赡艹霈F(xiàn)黃疸、貧血、肝脾腫大等癥狀，但經(jīng)藍(lán)光照射分解膽紅素后，多數(shù)患兒黃疸可在1-2周內(nèi)消退。靜脈注射免疫球蛋白可阻斷抗體對(duì)紅細(xì)胞的攻擊，嚴(yán)重貧血者需輸注洗滌紅細(xì)胞，這些措施能有效避免膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。

少數(shù)重癥患兒若發(fā)生核黃疸可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，表現(xiàn)為聽(tīng)力障礙、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩或智力低下。這種情況多見(jiàn)于Rh血型不合溶血病未及時(shí)進(jìn)行宮內(nèi)輸血干預(yù)，或出生后膽紅素水平超過(guò)340μmol/L且未接受換血治療。早期開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練可改善部分神經(jīng)功能損傷，但完全恢復(fù)存在困難。

建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)患兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，重點(diǎn)關(guān)注語(yǔ)言、大運(yùn)動(dòng)等發(fā)育里程碑。按計(jì)劃接種疫苗，避免感染誘發(fā)溶血復(fù)發(fā)。母乳喂養(yǎng)期間母親需忌口可能加重溶血的食物，如蠶豆等。學(xué)齡期兒童應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞加速，每年進(jìn)行血常規(guī)和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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