中藥川旦通常指川楝子，具有疏肝行氣止痛、驅(qū)蟲療癬的功效，主要用于治療肝郁氣滯所致的脅肋脹痛、疝氣疼痛，以及蟲積腹痛、頭癬等病癥。

一、疏肝行氣止痛

川楝子味苦性寒，主入肝經(jīng)，擅長(zhǎng)疏泄肝氣郁結(jié)并清瀉肝經(jīng)郁熱。當(dāng)人體因情緒不暢、壓力過(guò)大等因素導(dǎo)致肝氣疏泄失常，氣機(jī)阻滯于脅肋部位時(shí)，常出現(xiàn)兩側(cè)脅肋部脹滿疼痛，疼痛性質(zhì)多為走竄不定，常因情緒波動(dòng)而加重。川楝子通過(guò)疏肝理氣、清肝瀉火，能夠有效緩解此類肝郁氣滯、肝火犯胃引起的疼痛不適。在臨床應(yīng)用中，常與其他疏肝理氣藥如柴胡、郁金等配伍使用，以增強(qiáng)療效。對(duì)于肝郁氣滯日久，伴有口干口苦、煩躁易怒等熱象者尤為適宜。

二、驅(qū)蟲

川楝子具有一定的驅(qū)殺腸道寄生蟲的作用，尤其對(duì)蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲等腸道寄生蟲引起的腹痛有療效。其驅(qū)蟲機(jī)制主要與其含有的苦味成分川楝素有關(guān)，該成分能麻痹蟲體，使其失去附著腸壁的能力，從而隨糞便排出體外。當(dāng)寄生蟲在腸道內(nèi)擾動(dòng)，患者可出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛，時(shí)作時(shí)止，或伴有食欲不振、面黃肌瘦、夜間磨牙等癥狀。使用川楝子驅(qū)蟲時(shí)，多與檳榔、使君子等驅(qū)蟲藥同用，并常配伍瀉下藥如大黃，以促進(jìn)蟲體排出。需注意，本品有一定毒性，驅(qū)蟲時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，中病即止，不可過(guò)量或久服。

三、療癬

川楝子外用具有殺蟲止癢的功效，可用于治療頭癬、疥瘡等皮膚疾患。頭癬多由真菌感染引起，表現(xiàn)為頭皮出現(xiàn)灰白色鱗屑斑片、斷發(fā)，伴有瘙癢。川楝子研末后用油脂調(diào)成膏狀外敷，或煎湯外洗，利用其殺蟲抑菌的作用，能夠幫助抑制真菌、緩解瘙癢、促進(jìn)皮損恢復(fù)。對(duì)于疥瘡這種由疥螨引起的傳染性皮膚病，表現(xiàn)為皮膚薄嫩部位如指縫、腕部出現(xiàn)丘疹、水皰及隧道，夜間劇癢，外用川楝子制劑也有輔助治療作用。外用相對(duì)安全，但仍需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免用于皮膚破損處。

四、行氣止痛用于疝氣

疝氣，中醫(yī)稱為“疝”，指體腔內(nèi)容物向外突出的病癥，常見如腹股溝疝。中醫(yī)認(rèn)為疝氣的發(fā)生與肝經(jīng)氣滯、寒凝肝脈等因素密切相關(guān)，表現(xiàn)為少腹或陰囊腫脹疼痛，墜脹不適。川楝子歸肝經(jīng)，能疏肝行氣、散結(jié)止痛，是治療疝氣疼痛的常用藥。對(duì)于因肝氣郁結(jié)、氣滯不通導(dǎo)致的疝氣疼痛，常與小茴香、木香、吳茱萸等溫經(jīng)散寒、行氣止痛的藥物配伍，組成經(jīng)典方劑如天臺(tái)烏藥散，以溫肝散寒、行氣疏肝，緩解局部脹痛和墜脹感。

五、輔助清瀉肝火

除了疏肝理氣，川楝子性寒，兼能清瀉肝經(jīng)實(shí)火。肝火上炎可導(dǎo)致一系列熱證，如頭暈頭痛、面紅目赤、口苦咽干、急躁易怒、耳鳴如潮等。川楝子通過(guò)清肝火，有助于緩解這些癥狀。在治療肝火上炎證時(shí)，常與龍膽草、梔子、夏枯草等清肝瀉火藥同用。肝火犯胃導(dǎo)致的胃脘灼熱疼痛、吞酸嘈雜，也可在方劑中配伍川楝子，利用其清肝火、止胃痛的作用。因其苦寒，脾胃虛寒者慎用，以免加重腹痛、腹瀉等不適。

使用川楝子需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行濫用。本品性味苦寒，有一定毒性，過(guò)量服用可能導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，甚至損害肝臟。脾胃虛寒、體質(zhì)虛弱者及孕婦應(yīng)慎用。日常保健中，不宜將川楝子作為普通茶飲長(zhǎng)期服用。若因肝氣不舒需要調(diào)理，應(yīng)注意保持情緒舒暢，避免惱怒抑郁，可配合按摩太沖、期門等穴位。飲食上宜清淡，多食綠色蔬菜，少食辛辣油膩之物。如出現(xiàn)相應(yīng)病癥，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定包含中藥、飲食、情志調(diào)節(jié)在內(nèi)的綜合治療方案。