伽馬刀治療腦瘤可能出現(xiàn)短期放射性水腫、局部脫發(fā)、疲勞等副作用,多數(shù)癥狀可控且可逆。伽馬刀屬于立體定向放射外科技術(shù),通過精準(zhǔn)聚焦伽馬射線破壞腫瘤組織,其副作用主要與治療部位、輻射劑量及個體差異有關(guān)。
放射性水腫是較常見的短期反應(yīng),多發(fā)生在治療后1-3個月,表現(xiàn)為頭痛或原有神經(jīng)癥狀加重,通常使用甘露醇注射液、地塞米松片等藥物可緩解。治療區(qū)域可能出現(xiàn)暫時性脫發(fā),毛囊未完全破壞時頭發(fā)可再生。部分患者會出現(xiàn)持續(xù)數(shù)周的疲勞感,與機(jī)體修復(fù)過程相關(guān),保持充足休息有助于恢復(fù)。若腫瘤鄰近聽覺神經(jīng)或視神經(jīng),可能引起聽力下降或視力模糊,需通過定期影像學(xué)復(fù)查評估神經(jīng)功能。極少數(shù)情況下,高劑量輻射可能導(dǎo)致正常腦組織壞死,需聯(lián)合高壓氧治療或手術(shù)干預(yù)。
建議治療后3-6個月內(nèi)避免劇烈運動,防止顱內(nèi)壓波動。日常增加高蛋白食物如雞蛋、魚肉攝入,促進(jìn)受損細(xì)胞修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識模糊等嚴(yán)重癥狀時須立即復(fù)查頭顱CT。治療前后配合神經(jīng)保護(hù)劑如甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊,可降低神經(jīng)損傷風(fēng)險。定期隨訪MRI監(jiān)測腫瘤變化與遲發(fā)性副作用,多數(shù)患者在1年內(nèi)副作用逐漸消退。
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