后背困疼可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、內(nèi)臟疾病牽涉痛、精神心理問題等原因引起，通常伴隨活動受限、局部壓痛、放射痛等癥狀。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導致背部肌肉持續(xù)性緊張，乳酸堆積引發(fā)酸困疼痛。常見于伏案工作、重體力勞動者，疼痛多集中于肩胛區(qū)或下背部，熱敷和適度拉伸可緩解癥狀。
2、骨質(zhì)疏松
中老年人群因鈣質(zhì)流失導致椎體承重能力下降，可能出現(xiàn)脊柱隱痛伴困倦感，輕微外力易引發(fā)壓縮性骨折。骨密度檢查可確診，需補充鈣劑和維生素D，如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等。
3、脊柱退行性變
椎間盤突出、腰椎滑脫等病變可壓迫神經(jīng)根，表現(xiàn)為后背鈍痛伴下肢放射痛，久坐或彎腰時加重。MRI檢查能明確診斷，輕癥可用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片配合牽引治療。
4、內(nèi)臟疾病牽涉痛
膽囊炎、胰腺炎等腹腔臟器病變可能反射至后背，疼痛多位于右肩胛區(qū)或胸腰交界處，常伴發(fā)熱、惡心等原發(fā)病癥狀。需通過腹部超聲等檢查明確病因，如急性膽囊炎可選用頭孢克肟分散片聯(lián)合消炎利膽片。
5、精神心理問題
焦慮抑郁狀態(tài)可能引發(fā)軀體化癥狀，表現(xiàn)為背部彌漫性困痛且檢查無器質(zhì)性病變。心理評估量表可輔助診斷，建議通過認知行為治療配合草酸艾司西酞普蘭片等藥物改善。
日常應注意保持正確坐姿，避免單側(cè)負重，每小時起身活動5-10分鐘；睡眠選擇硬度適中的床墊，枕頭高度以維持頸椎生理曲度為宜；適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強核心肌群力量；飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚肉、豆制品；出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時需及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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