每天體重持續(xù)下降可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)。主要有過度節(jié)食、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、慢性消耗性疾病、惡性腫瘤等原因。建議結(jié)合其他癥狀綜合判斷,必要時及時就醫(yī)檢查。
長期熱量攝入不足會導(dǎo)致體重下降,常見于刻意減肥人群。伴隨乏力、頭暈等癥狀。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),每日攝入熱量不低于基礎(chǔ)代謝需求,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉,搭配全谷物和蔬菜水果。
血糖控制異常引發(fā)多尿、多飲,機(jī)體分解脂肪供能導(dǎo)致消瘦??赡馨橛衅つw瘙癢、傷口愈合緩慢。需監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等藥物,配合低GI飲食。
甲狀腺激素分泌過多加速代謝,出現(xiàn)心悸、怕熱、手抖伴體重銳減。需檢查甲狀腺功能,使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,限制碘鹽攝入。
結(jié)核病、慢性肝炎等長期感染消耗體能,表現(xiàn)為低熱、盜汗、食欲減退。需完善病原學(xué)檢查,規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗感染治療,加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
腫瘤細(xì)胞增殖掠奪營養(yǎng)導(dǎo)致惡病質(zhì),可能觸及異常腫塊。需通過影像學(xué)及病理檢查確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或注射用順鉑等化療方案,配合腸內(nèi)營養(yǎng)劑。
建議每日固定時間稱重并記錄,體重月下降超過5%需警惕。保證充足睡眠和適度運(yùn)動,避免過度焦慮。若伴隨發(fā)熱、疼痛、排便異常等癥狀,應(yīng)立即至內(nèi)分泌科或消化內(nèi)科就診,完善血常規(guī)、血糖、甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)志物等檢查。切勿自行服用增重藥物或保健品。
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