低血糖可通過調整飲食、口服葡萄糖、靜脈注射葡萄糖、調整降糖藥物、胰高血糖素注射等方式治療。低血糖通常由降糖藥物過量、長時間未進食、胰島素瘤、肝腎功能異常、飲酒過量等原因引起。
1、調整飲食
發(fā)生低血糖時，可立即進食含糖食物如糖果、果汁、蜂蜜等快速升高血糖。日常需規(guī)律進食，避免長時間空腹，選擇低升糖指數食物搭配優(yōu)質蛋白和膳食纖維，如全麥面包配雞蛋、燕麥粥配堅果。糖尿病患者需隨身攜帶應急糖塊。
2、口服葡萄糖
意識清醒者可口服15-20克葡萄糖片或含糖飲料，15分鐘后復測血糖。若未緩解需重復補充。葡萄糖片起效快于普通食物，適合糖尿病患者應急使用。注意避免后續(xù)血糖反跳性升高，需跟進適量碳水化合物。
3、靜脈注射葡萄糖
意識障礙或無法進食者需立即靜脈推注50%葡萄糖注射液20-40毫升，后續(xù)以5%-10%葡萄糖溶液維持。嚴重低血糖可能引發(fā)腦損傷，靜脈補糖可快速糾正中樞神經系統(tǒng)糖缺乏。治療期間需持續(xù)監(jiān)測血糖變化。
4、調整降糖藥物
反復低血糖需重新評估降糖方案，如減少胰島素劑量、改用低血糖風險較小的二甲雙胍緩釋片或西格列汀片等DPP-4抑制劑。避免磺脲類藥物與胰島素聯(lián)用，注意給藥時間與進餐配合。老年患者血糖控制目標可適當放寬。
5、胰高血糖素注射
嚴重低血糖無法靜脈給藥時，可肌肉注射1毫克胰高血糖素，10-15分鐘起效。該藥物通過促進肝糖原分解升高血糖，適用于家庭急救。需注意注射后可能引起惡心嘔吐，患者清醒后需立即進食防止血糖再次下降。
低血糖患者日常需規(guī)律監(jiān)測血糖，避免空腹運動或飲酒。外出攜帶糖尿病識別卡和應急食品。糖尿病患者應遵醫(yī)囑調整藥物，避免自行增減劑量。反復發(fā)作需排查胰島素瘤等器質性疾病。出現(xiàn)冷汗、心悸等先兆癥狀時立即進食，意識改變需即刻就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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