糖耐量檢查是一種用于診斷糖尿病或糖代謝異常的醫(yī)學(xué)檢測(cè)方法,主要通過測(cè)量空腹及口服葡萄糖后特定時(shí)間點(diǎn)的血糖水平來評(píng)估機(jī)體對(duì)葡萄糖的調(diào)節(jié)能力。
糖耐量檢查主要用于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病、妊娠期糖尿病或糖耐量受損。該檢查能捕捉到空腹血糖正常但餐后血糖異常升高的情況,尤其適用于有糖尿病家族史、肥胖等高危人群的篩查。通過模擬進(jìn)食后血糖變化過程,可更全面評(píng)估胰島功能。
檢查前需空腹8-12小時(shí),先測(cè)量空腹血糖值,隨后飲用含75克葡萄糖的溶液。從飲糖水第一口開始計(jì)時(shí),分別在30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)抽取靜脈血檢測(cè)血糖值。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能簡(jiǎn)化流程僅測(cè)空腹和2小時(shí)血糖。檢查期間需靜坐禁食,避免劇烈活動(dòng)影響結(jié)果。
正常空腹血糖應(yīng)低于6.1mmol/L,服糖后2小時(shí)血糖低于7.8mmol/L。若空腹血糖≥7.0mmol/L或2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L可診斷糖尿??;空腹6.1-7.0mmol/L或2小時(shí)7.8-11.1mmol/L則屬于糖耐量受損。妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)更為嚴(yán)格。
檢查前3天需保持正常飲食和活動(dòng)量,避免刻意節(jié)食。檢查當(dāng)天早晨禁止吸煙、飲用咖啡?;加屑毙愿腥尽?chuàng)傷或使用糖皮質(zhì)激素等可能干擾血糖的藥物時(shí)不宜檢查。部分人群飲用糖水后可能出現(xiàn)惡心、頭暈等反應(yīng),需醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)。
糖耐量異常是糖尿病前期的重要標(biāo)志,及早干預(yù)可通過生活方式調(diào)整逆轉(zhuǎn)病情。對(duì)于已確診糖尿病患者,該檢查有助于評(píng)估治療效果。妊娠期糖耐量檢查能預(yù)防巨大兒、早產(chǎn)等并發(fā)癥。檢查結(jié)果需結(jié)合糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合判斷。
進(jìn)行糖耐量檢查后,無論結(jié)果是否異常,均建議保持均衡飲食,控制精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物和膳食纖維。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周至少150分鐘。超重者減輕體重5%-10%可顯著改善胰島素敏感性。定期監(jiān)測(cè)血糖指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
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