腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出通常由長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。臥床時可在膝下墊軟枕保持腰椎壓力,禁止彎腰或扭轉(zhuǎn)動作。癥狀緩解后逐步增加活動量,佩戴腰圍保護。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療通過機械拉伸增大椎間隙,需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。紅外線照射可緩解肌肉痙攣,每次20分鐘。
塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解疼痛。甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng),改善下肢麻木。鹽酸乙哌立松片能松弛骨骼肌,解除肌肉緊張狀態(tài)。所有藥物需遵醫(yī)囑使用。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。推拿采用滾法、按法松解腰肌粘連。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材溫經(jīng)散寒。需由正規(guī)中醫(yī)師操作。
椎間孔鏡術(shù)通過微創(chuàng)通道摘除突出髓核。開放椎間盤切除術(shù)適用于嚴重鈣化病例。術(shù)后需佩戴支具3個月,避免久坐和負重。
日常應保持正確坐姿,避免久坐超過1小時,使用符合人體工學的座椅。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法,每周3次??刂企w重減輕腰椎負荷,搬運重物時保持腰部直立。注意腰部保暖,睡眠時選擇中等硬度床墊。若出現(xiàn)下肢無力或大小便障礙需立即就醫(yī)。
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