子宮全切術(shù)后出現(xiàn)腹脹可通過(guò)飲食調(diào)整、適度活動(dòng)、腹部按摩、藥物治療及熱敷等方式緩解。腹脹通常與麻醉影響、手術(shù)創(chuàng)傷、胃腸功能紊亂、術(shù)后感染或腸粘連等因素有關(guān)。
術(shù)后早期需選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,例如米湯、爛面條或蒸蛋羹。少量多餐能夠減輕胃腸負(fù)擔(dān),避免食用豆制品及高糖食物以減少產(chǎn)氣。隨著腸道功能恢復(fù)逐步過(guò)渡到普通飲食,注意補(bǔ)充足夠水分幫助腸道蠕動(dòng)。
在醫(yī)生許可下盡早進(jìn)行床邊活動(dòng),如緩慢行走或站立練習(xí)。規(guī)律活動(dòng)可促進(jìn)腸道氣體排出,改善腹腔血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)增加腹壓。建議每日分時(shí)段進(jìn)行3-4次短程步行,每次持續(xù)10-15分鐘為宜。
取仰臥位屈膝,用手掌沿結(jié)腸走向順時(shí)針輕柔按摩腹部。按摩力度需均勻緩和,每次持續(xù)10分鐘有助于刺激腸蠕動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)腹部切口紅腫或疼痛加劇應(yīng)立即停止按摩。
對(duì)于持續(xù)腹脹可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利片改善胃腸動(dòng)力,或應(yīng)用二甲硅油片吸附腸道氣體。若伴隨感染癥狀需使用頭孢克肟顆粒等抗生素,腸粘連嚴(yán)重時(shí)可能需注射醋酸奧曲肽注射液控制癥狀。
使用40℃左右的熱水袋隔毛巾敷于腹部,每次15-20分鐘可放松腹部肌肉。熱敷時(shí)需避開手術(shù)切口區(qū)域,每日進(jìn)行2-3次能有效緩解腸道痙攣引起的腹脹不適。
術(shù)后康復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、香蕉等,但需循序漸進(jìn)避免突然增量。每日保證充足水分?jǐn)z入,適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練如腹式呼吸練習(xí)。密切觀察腹脹變化情況,若伴隨持續(xù)腹痛、嘔吐或停止排氣等異常癥狀需立即就醫(yī)。遵循醫(yī)囑定期復(fù)查,保持積極心態(tài)有助于身體恢復(fù)。
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