子宮全切術(shù)后需注意傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、飲食調(diào)整、心理調(diào)適及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)涉及多個(gè)方面,需綜合管理以減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,避免沾水或摩擦。每日觀察切口有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)禁止盆浴,可遵醫(yī)囑使用碘伏消毒液局部消毒。若使用可吸收縫線(xiàn)無(wú)須拆線(xiàn),非吸收縫線(xiàn)需術(shù)后7-10天拆除。
術(shù)后6-8周內(nèi)避免提重物超過(guò)5公斤及劇烈運(yùn)動(dòng),防止腹壓增高導(dǎo)致傷口裂開(kāi)或出血??蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但需避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活,待陰道殘端完全愈合后再逐步恢復(fù)。
術(shù)后初期選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蒸蛋等,逐步過(guò)渡到普通飲食。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充富含鐵的食物如動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血。避免辛辣刺激、油膩食物,減少脹氣類(lèi)食品如豆類(lèi)、碳酸飲料的攝入。
子宮缺失可能引發(fā)焦慮或自卑情緒,可通過(guò)心理咨詢(xún)、病友交流緩解壓力。配偶及家人應(yīng)給予情感支持,幫助適應(yīng)生理變化。若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、失眠等癥狀,可尋求專(zhuān)業(yè)心理干預(yù)。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查盆腔超聲評(píng)估殘端愈合情況,每年進(jìn)行婦科檢查及宮頸細(xì)胞學(xué)篩查。長(zhǎng)期服用雌激素替代治療者需定期監(jiān)測(cè)肝功能及乳腺健康。出現(xiàn)異常陰道流血、持續(xù)性腹痛或排尿困難等癥狀應(yīng)立即就診。
術(shù)后恢復(fù)期間建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,睡眠時(shí)采取半臥位緩解腹部張力。保持每日飲水量1500-2000毫升預(yù)防尿路感染,可適量補(bǔ)充維生素C和維生素E促進(jìn)傷口愈合。建立規(guī)律的排便習(xí)慣,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液緩解便秘。術(shù)后3-6個(gè)月可逐步恢復(fù)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳,但需避免增加腹壓的動(dòng)作。
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