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注意力缺陷多動障礙如何進行感統(tǒng)訓練

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許瑞英 主任醫(yī)師去掛號

三甲山東大學齊魯醫(yī)院兒科

注意力缺陷多動障礙可通過前庭平衡訓練、本體覺訓練、觸覺訓練、視覺訓練及聽覺訓練等方式進行感統(tǒng)訓練。

一、前庭平衡訓練

前庭平衡訓練主要針對前庭系統(tǒng)功能失調(diào)，有助于改善兒童平衡能力、身體協(xié)調(diào)性及注意力穩(wěn)定性。此類訓練通過提供豐富的前庭刺激，幫助大腦更好地整合來自內(nèi)耳平衡器官的信息，從而減少因前庭功能不良導致的坐立不安、容易分心等問題。常見的訓練活動包括在安全保護下進行旋轉、蕩秋千、走平衡木、使用平衡板以及進行直線或曲線滾動等。這些活動能有效調(diào)節(jié)前庭系統(tǒng)的興奮性，提升兒童對自身空間位置的感知，為維持專注狀態(tài)提供生理基礎。建議家長在專業(yè)人士指導下，選擇適合兒童年齡和能力的項目，循序漸進地進行。

二、本體覺訓練

本體覺訓練側重于提升兒童對身體各部位位置、運動和用力的感知能力。本體覺失調(diào)的兒童常表現(xiàn)為動作笨拙、用力不當、姿勢控制不良，這會影響其學習與活動的持續(xù)性。訓練旨在通過大量重復的關節(jié)擠壓、負重及抗阻活動，增強肌肉、肌腱和關節(jié)的本體感受器輸入。具體方法可包括推拉重物、攀爬、跳躍、俯臥撐、仰臥起坐以及使用攀巖墻等。規(guī)律的訓練能幫助兒童更清晰地感知自身動作，提高動作計劃與執(zhí)行能力，從而減少因身體控制不佳而產(chǎn)生的多余動作，間接促進注意力集中。

三、觸覺訓練

觸覺訓練針對觸覺防御過度或遲鈍的問題，旨在幫助兒童正?；|覺感知，減少因觸覺敏感導致的注意力分散和情緒波動。觸覺系統(tǒng)是人體分布最廣的感覺系統(tǒng)，其正常整合對于情緒穩(wěn)定和專注力至關重要。訓練活動通常包括使用不同材質(zhì)如毛刷、海綿、沙子、豆子進行全身觸覺刺激，進行觸覺辨別游戲，以及進行深度觸壓活動如裹毛巾卷、使用重力被等。這些訓練能提供豐富而恰當?shù)挠|覺輸入，幫助大腦降低對無關觸覺刺激的過度反應，使兒童在面對日常接觸時更平靜，更易于將注意力集中于當前任務。

四、視覺訓練

視覺訓練旨在改善視覺追蹤、視覺分辨、視覺記憶及手眼協(xié)調(diào)能力，這些功能的提升直接關系到閱讀、書寫和觀察等學習活動的效率與專注度。訓練內(nèi)容可包括眼球追隨移動物體、在復雜背景中尋找指定圖形、進行舒爾特方格訓練以提升視覺廣度與搜索速度、完成拼圖或迷宮游戲、進行拋接球或穿珠活動以鍛煉手眼協(xié)調(diào)。系統(tǒng)性的視覺訓練能增強視覺信息處理的速度和準確性，減少因視覺信息處理困難導致的閱讀跳行、抄寫錯誤和容易看漏等情況，從而幫助兒童更持久地專注于視覺任務。

五、聽覺訓練

聽覺訓練重點在于提升聽覺注意力、聽覺辨別、聽覺記憶及聽覺信息處理能力。存在聽覺處理困難的兒童可能表現(xiàn)為聽而不聞、容易受背景噪音干擾、聽從多步指令困難等。訓練方法包括在安靜和逐漸增加背景噪音的環(huán)境中，進行聽指令做動作、復述句子或數(shù)字序列、辨別不同方向或不同音調(diào)的聲音、聽故事后回答問題等。這類訓練能增強兒童過濾無關聽覺刺激、聚焦目標聲音的能力，改善其聽覺信息的接收與理解效率，為課堂聽講、與人交流等需要聽覺專注的場景打下良好基礎。

感統(tǒng)訓練需要長期堅持才能看到效果，家長應將其融入孩子的日常生活和游戲中，避免將其變成枯燥的任務。訓練強度和時間需根據(jù)孩子的反應和耐受度靈活調(diào)整，以孩子能接受并感到愉悅為宜。除了針對性的感統(tǒng)訓練，保證充足的睡眠、均衡的營養(yǎng)攝入、規(guī)律的運動以及營造安靜有序的學習環(huán)境同樣重要。如果孩子在進行訓練后出現(xiàn)明顯的情緒煩躁、抗拒或不適，應暫停并咨詢作業(yè)治療師或相關專業(yè)人士。感統(tǒng)訓練是注意力缺陷多動障礙綜合干預的一部分，通常需要與行為管理、必要時在醫(yī)生指導下的藥物治療以及教育支持相結合，才能取得最佳效果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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