后背兩側疼可能由肌肉勞損、不良姿勢、骨質疏松、腎結石、強直性脊柱炎等原因引起，可通過休息調整、物理治療、藥物治療、體外沖擊波碎石、生物制劑治療等方式緩解。
一、肌肉勞損
長時間保持固定姿勢進行重體力勞動或劇烈運動，可能導致后背兩側的肌肉、筋膜等軟組織出現(xiàn)慢性損傷，產(chǎn)生酸痛、僵硬感。這種情況通常無須特殊藥物治療，改善措施以休息和日常護理為主。建議避免長時間彎腰或負重，注意勞逸結合，可通過局部熱敷、適度拉伸來放松肌肉，促進血液循環(huán)。若疼痛明顯，也可在醫(yī)生指導下考慮使用緩解肌肉緊張的藥物，如鹽酸乙哌立松片。
二、不良姿勢
長期伏案工作、使用電子設備時姿勢不當，如彎腰駝背，會使脊柱兩側肌肉處于緊張狀態(tài)，力學失衡，進而引發(fā)慢性疼痛。這屬于生理性因素，治療核心在于糾正不良習慣。應調整工作臺和座椅高度，確保坐姿時脊柱保持自然生理曲度，定時起身活動。加強核心肌群和背部肌肉的鍛煉，如游泳、小燕飛等，有助于增強脊柱穩(wěn)定性，從根本上預防疼痛復發(fā)。
三、骨質疏松
骨質疏松可能與年齡增長、雌激素水平下降、鈣質攝入不足等因素有關，通常表現(xiàn)為腰背酸痛、身高變矮、易骨折等癥狀。由于骨量流失、骨密度下降，脊椎承重能力減弱，可導致后背彌漫性疼痛。治療需在醫(yī)生指導下進行，基礎措施包括補充鈣劑和維生素D，如碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊。同時可遵醫(yī)囑使用抗骨吸收藥物，如阿侖膦酸鈉片，以減緩骨質流失，降低骨折風險。
四、腎結石
腎結石可能與代謝異常、尿路梗阻、水分攝入不足等因素有關，通常表現(xiàn)為腰背部劇烈絞痛、血尿、惡心嘔吐等癥狀。當結石位于腎臟或輸尿管上段時，疼痛可放射至后背兩側。治療需根據(jù)結石大小和位置決定，較小結石可通過多飲水、適度運動促進排出，疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用解痙鎮(zhèn)痛藥物，如消旋山莨菪堿片。對于較大結石，可能需要采取體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術等醫(yī)療干預。
五、強直性脊柱炎
強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性自身免疫病，可能與遺傳、感染等因素有關，通常表現(xiàn)為下腰部及骶髂關節(jié)處晨僵、疼痛，活動后減輕，休息后加重，晚期可能導致脊柱強直。疾病活動期炎癥累及脊柱關節(jié)和韌帶，可引起后背兩側疼痛。治療目標是控制炎癥、減輕疼痛、防止脊柱畸形。通常需在風濕免疫科醫(yī)生指導下，使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解癥狀，或使用生物制劑如注射用依那西普控制病情進展。
出現(xiàn)后背兩側疼痛時，應注意休息，避免提重物和突然扭轉身體等加重疼痛的動作。日常保持正確坐姿和站姿，選擇硬度適中的床墊。飲食上保證均衡營養(yǎng)，適當增加奶制品、豆制品等富含鈣質的食物攝入。進行規(guī)律且溫和的鍛煉，如瑜伽、太極，有助于增強背部肌肉力量和柔韌性。若疼痛持續(xù)不緩解、進行性加重，或伴有發(fā)熱、下肢麻木無力、大小便異常等情況，須及時前往骨科、康復科或風濕免疫科就診，明確診斷后接受規(guī)范治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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