寶寶半夜突然嘔吐可通過調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、暫時禁食、及時就醫(yī)等方式處理。嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸感染、食物過敏、腸套疊、腦膜炎等原因引起。
將寶寶頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)或保持側(cè)臥位,防止嘔吐物誤吸。避免立即抱起搖晃,可輕拍背部幫助清理口腔殘留物。使用斜坡墊抬高床頭15-20度有助于減少胃食管反流。
嘔吐停止1-2小時后可少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘。避免一次性大量飲水刺激胃腸。母乳喂養(yǎng)兒可增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)兒需稀釋后喂養(yǎng)。
記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。非噴射性嘔吐伴低熱多為胃腸炎,噴射性嘔吐伴嗜睡需警惕顱內(nèi)病變。觀察有無脫水征象如尿量減少、囟門凹陷等。
急性嘔吐期需禁食4-6小時,胃腸休息后從米湯、蘋果泥等低脂低渣食物開始嘗試。避免高糖飲品及乳制品。反復(fù)嘔吐超過8小時或出現(xiàn)膽汁樣嘔吐應(yīng)立即就醫(yī)。
出現(xiàn)血性嘔吐物、意識改變、前囟膨隆、腹部包塊等急癥表現(xiàn)需急診處理。嬰幼兒腸套疊多在4-10月齡發(fā)病,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣大便。病毒性腦膜炎可有頸強(qiáng)直、布氏征陽性等體征。
家長需保持寶寶口腔清潔,嘔吐后可用棉簽蘸溫水擦拭?;謴?fù)期飲食遵循由稀到稠原則,優(yōu)先選擇粥類、爛面條等易消化食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,避免交叉感染。觀察3天內(nèi)排便情況,若持續(xù)嘔吐伴腹脹需復(fù)查腹部超聲排除腸梗阻。居家可備有口服補(bǔ)液鹽III和蒙脫石散,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。
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