寶寶半夜嘔吐可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持體位、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。寶寶半夜嘔吐通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、呼吸道感染、食物過敏、腸梗阻等原因引起。
喂養(yǎng)過量或進(jìn)食過快可能導(dǎo)致胃內(nèi)壓力增高引發(fā)嘔吐。建議家長采用少量多次的喂養(yǎng)原則,哺乳后豎抱拍嗝15分鐘,奶粉喂養(yǎng)時選擇適合月齡的奶嘴孔徑。避免在寶寶哭鬧時強(qiáng)行喂食,睡前1小時減少液體攝入量。
嘔吐時立即將寶寶頭偏向一側(cè),防止誤吸嘔吐物。家長可用前臂托住寶寶胸腹部呈45度角傾斜,嘔吐后清潔口腔殘留物。睡眠時適當(dāng)抬高床頭30度,使用防吐奶斜坡墊有助于減少胃食管反流。
頻繁嘔吐易引發(fā)脫水,家長可每10分鐘喂5毫升口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察小便量和囟門凹陷程度,若4小時無排尿需就醫(yī)?;謴?fù)期優(yōu)先給予米湯、蘋果汁等含電解質(zhì)液體,避免高糖飲品刺激胃腸。
家長需記錄嘔吐物性狀與頻次,黃綠色膽汁樣物提示腸梗阻可能。伴隨發(fā)熱、腹瀉需檢測體溫變化,血便或噴射狀嘔吐應(yīng)立即就醫(yī)。注意精神狀態(tài)變化,持續(xù)嗜睡或煩躁不安需急診處理。
若嘔吐伴隨腹脹、血便或意識障礙,可能與腸套疊、腦膜炎等急癥有關(guān)。醫(yī)生可能開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液。影像學(xué)檢查可排除消化道畸形等器質(zhì)性疾病。
家長應(yīng)保持寶寶睡眠環(huán)境通風(fēng),避免穿著過緊的衣物壓迫腹部。日常注意餐具消毒,輔食添加遵循由稀到稠原則。記錄飲食日志有助于排查過敏原,突發(fā)持續(xù)性嘔吐或體重下降需兒科專科評估。護(hù)理期間密切監(jiān)測體溫、尿量等生命體征,嘔吐后暫禁食1小時再嘗試喂水。
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