剖腹產(chǎn)手術(shù)中同時(shí)切除子宮肌瘤通常是可行的,具體需要根據(jù)肌瘤的大小、位置和孕婦的整體健康狀況決定。
剖腹產(chǎn)過(guò)程中切除子宮肌瘤適用于肌瘤直徑較小且位于子宮肌壁淺層的情況。這類(lèi)肌瘤在分娩后子宮血流減少時(shí)更容易處理,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)可控。醫(yī)生會(huì)在胎兒娩出后仔細(xì)評(píng)估肌瘤的邊界和血供,選擇對(duì)子宮損傷較小的剔除方式。術(shù)后需要密切監(jiān)測(cè)子宮收縮和出血量,預(yù)防宮腔粘連和感染。產(chǎn)婦恢復(fù)期間應(yīng)注意適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響傷口愈合。
若肌瘤直徑較大或位于宮頸、闊韌帶等特殊部位,同期手術(shù)可能增加大出血和子宮切除風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)肌瘤血供豐富,盲目切除可能導(dǎo)致難以控制的滲血。復(fù)雜情況建議分期手術(shù),待產(chǎn)后子宮復(fù)舊再行肌瘤切除,降低手術(shù)并發(fā)癥概率。哺乳期子宮質(zhì)地較軟,術(shù)中更需精準(zhǔn)操作避免損傷周?chē)K器。
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤,孕激素水平變化可能促使肌瘤生長(zhǎng)。剖腹產(chǎn)術(shù)中切除需綜合評(píng)估產(chǎn)科出血風(fēng)險(xiǎn)、麻醉耐受度及后續(xù)生育需求,建議術(shù)前通過(guò)超聲明確肌瘤特性,與醫(yī)生共同制定個(gè)性化治療方案。術(shù)后保持傷口清潔干燥,均衡補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,定期復(fù)查肌瘤有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。
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