乙肝患者需注意定期復(fù)查肝功能與病毒載量、嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、避免飲酒及肝毒性藥物、保持健康生活方式、做好家庭防護(hù)。
1、定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)
每3-6個(gè)月需檢測(cè)乙肝病毒DNA載量、肝功能五項(xiàng)和肝臟超聲，評(píng)估病毒復(fù)制活躍度及肝損傷程度。若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高超過(guò)正常值2倍或病毒載量顯著上升，需及時(shí)調(diào)整抗病毒方案。40歲以上患者建議每年增加甲胎蛋白和肝臟彈性檢測(cè)篩查肝癌。
2、規(guī)范用藥管理
正在服用恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物者不可擅自停藥，漏服需在12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服。干擾素α-2b注射液治療期間需每周監(jiān)測(cè)血常規(guī)。合并脂肪肝者可聯(lián)用多烯磷脂酰膽堿膠囊護(hù)肝，但須避免同時(shí)使用何首烏等具肝毒性的中藥制劑。
3、戒除傷肝因素
酒精代謝會(huì)加重肝細(xì)胞壞死，每日飲酒超過(guò)25克可使肝硬化風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。對(duì)乙酰氨基酚片、紅霉素腸溶片等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下減量使用。霉變食物中的黃曲霉毒素是明確致癌物，日常需避免攝入霉變花生、玉米等食品。
4、優(yōu)化生活習(xí)慣
每日蛋白質(zhì)攝入按1.2-1.5克/公斤體重補(bǔ)充，優(yōu)先選擇魚(yú)蝦、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，但肝硬化患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持23點(diǎn)前入睡有助于肝臟修復(fù)，睡眠不足會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常升高。
5、阻斷傳播途徑
家庭成員需接種乙肝疫苗并檢測(cè)抗體水平，患者剃須刀、牙刷等個(gè)人物品應(yīng)單獨(dú)存放。傷口滲液需用碘伏消毒后包扎，性接觸必須使用避孕套。妊娠期患者應(yīng)在孕晚期接受抗病毒治療以降低母嬰傳播概率。
乙肝患者日?？蛇m量食用枸杞、山楂等藥食同源食材幫助疏肝理氣，但需控制每日枸杞不超過(guò)20克。烹飪宜采用蒸煮方式減少油脂攝入，避免燒烤、腌制食品。保持情緒平穩(wěn)對(duì)肝功能恢復(fù)至關(guān)重要，可通過(guò)八段錦、正念冥想等方式減壓。出現(xiàn)明顯乏力、皮膚黃染或腹脹時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，不可依賴保健品替代正規(guī)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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