宮頸癌篩查通常包括人乳頭瘤病毒檢測(cè)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、宮頸活檢以及影像學(xué)檢查等項(xiàng)目。宮頸癌篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變,降低宮頸癌的發(fā)生概率。
人乳頭瘤病毒檢測(cè)是通過采集宮頸脫落細(xì)胞,檢測(cè)是否存在高危型人乳頭瘤病毒感染。高危型人乳頭瘤病毒感染是導(dǎo)致宮頸癌的主要原因之一。該檢測(cè)可以單獨(dú)進(jìn)行,也可以與宮頸細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合進(jìn)行。若檢測(cè)結(jié)果為陽性,可能需要進(jìn)一步檢查或密切隨訪。
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查又稱為巴氏涂片檢查,通過采集宮頸脫落細(xì)胞,在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)變化。該檢查能夠發(fā)現(xiàn)宮頸上皮細(xì)胞的異常改變,有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變。建議有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,檢查頻率根據(jù)年齡和風(fēng)險(xiǎn)因素有所不同。
陰道鏡檢查是在宮頸細(xì)胞學(xué)檢查或人乳頭瘤病毒檢測(cè)異常時(shí)進(jìn)行的進(jìn)一步檢查。醫(yī)生會(huì)使用陰道鏡放大觀察宮頸、陰道和外陰的細(xì)微變化,并在可疑部位進(jìn)行活檢。陰道鏡檢查能夠更直觀地評(píng)估宮頸病變的范圍和程度,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
宮頸活檢是在陰道鏡檢查中發(fā)現(xiàn)可疑病變時(shí),取少量宮頸組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。宮頸活檢是確診宮頸癌前病變和宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)取材方式不同,可分為點(diǎn)活檢、錐切活檢等。活檢后可能會(huì)有少量出血,通常幾天內(nèi)會(huì)自行停止。
影像學(xué)檢查包括超聲、CT或MRI等,主要用于評(píng)估宮頸癌的侵犯范圍和分期。對(duì)于已經(jīng)確診為宮頸癌的患者,影像學(xué)檢查可以幫助判斷腫瘤大小、是否侵犯周圍組織以及有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。影像學(xué)檢查結(jié)果對(duì)制定治療方案具有重要指導(dǎo)意義。
宮頸癌篩查是預(yù)防宮頸癌的重要措施,建議適齡女性定期進(jìn)行篩查。篩查頻率和項(xiàng)目需根據(jù)個(gè)人年齡、風(fēng)險(xiǎn)因素和既往篩查結(jié)果確定。保持良好生活習(xí)慣,避免多個(gè)性伴侶,接種人乳頭瘤病毒疫苗,都有助于降低宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)。若篩查發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查或治療。
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