心力衰竭常見(jiàn)誘因主要有感染、心律失常、血容量增加、過(guò)度體力消耗、治療依從性差等。
1、感染
呼吸道感染是誘發(fā)心力衰竭的重要因素，尤其是肺部感染。感染會(huì)導(dǎo)致機(jī)體代謝需求增加，加重心臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)感染引起的發(fā)熱、心率加快等癥狀會(huì)進(jìn)一步加劇心臟負(fù)荷。感染還可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致心肌損傷。對(duì)于已有心臟疾病的患者，感染是心力衰竭急性加重的常見(jiàn)誘因。
2、心律失常
快速性心律失常如心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速等會(huì)顯著影響心臟泵血功能。心律失常導(dǎo)致心臟舒張期縮短，心室充盈不足，心輸出量下降。持續(xù)性心律失?？稍斐尚募≈貥?gòu)，長(zhǎng)期加重心臟負(fù)擔(dān)。嚴(yán)重的心律失?？芍苯訉?dǎo)致急性心力衰竭發(fā)作。
3、血容量增加
鈉鹽攝入過(guò)多、輸液過(guò)量等情況會(huì)導(dǎo)致血容量急劇增加。血容量增加使心臟前負(fù)荷增大，心室舒張末期壓力升高。對(duì)于心臟儲(chǔ)備功能下降的患者，這種容量負(fù)荷過(guò)重容易誘發(fā)心力衰竭。妊娠期血容量生理性增加也是孕婦心力衰竭的常見(jiàn)誘因。
4、過(guò)度體力消耗
劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)等會(huì)使心率加快、血壓升高，顯著增加心臟做功。對(duì)于心功能不全患者，這種突然增加的心臟負(fù)荷可能超過(guò)心臟代償能力。過(guò)度體力活動(dòng)還可能導(dǎo)致心肌缺血，進(jìn)一步損害心臟功能。適度控制活動(dòng)強(qiáng)度對(duì)預(yù)防心力衰竭很重要。
5、治療依從性差
不規(guī)律服藥、擅自減藥或停藥會(huì)直接影響心力衰竭治療效果。利尿劑使用不當(dāng)可能導(dǎo)致體液潴留加重。降壓藥物依從性差會(huì)使血壓控制不佳，增加心臟后負(fù)荷?？剐穆墒СＫ幬镏袛嗫赡苷T發(fā)惡性心律失常。良好的治療依從性是控制心力衰竭進(jìn)展的關(guān)鍵。
心力衰竭患者應(yīng)注意預(yù)防感染，避免受涼和接觸呼吸道感染患者?？刂柒c鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克。根據(jù)心功能狀況合理安排活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度疲勞。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不隨意調(diào)整藥物劑量。定期監(jiān)測(cè)體重變化，發(fā)現(xiàn)體重短期內(nèi)明顯增加應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張和過(guò)度激動(dòng)。戒煙限酒，控制血壓、血糖和血脂水平。出現(xiàn)氣短加重、下肢水腫等表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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