心力衰竭的誘因主要有感染、心律失常、心肌缺血、高血壓控制不佳、藥物或飲食不當?shù)取P牧λソ呤切呐K泵血功能受損的病理狀態(tài),可能由多種因素誘發(fā)或加重。
呼吸道感染如肺炎或支氣管炎是常見誘因,感染會導致機體代謝需求增加,加重心臟負擔。細菌或病毒感染可能引發(fā)全身炎癥反應,影響心肌收縮力?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽伴氣促加重,需及時抗感染治療,如遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等藥物。
快速型心律失常如房顫會使心室率增快,心臟舒張期縮短,導致心輸出量下降。嚴重心動過緩也會減少心排血量?;颊叱S行募?、頭暈癥狀,需通過胺碘酮片、美托洛爾緩釋片等藥物控制心律,必要時需安裝起搏器。
冠心病急性發(fā)作時心肌供氧不足,可導致心肌收縮力急劇下降。心肌梗死會直接破壞心肌結構,誘發(fā)急性心衰。典型表現(xiàn)為胸痛、大汗,需立即舌下含服硝酸甘油片,嚴重者需行冠狀動脈介入治療。
長期未控制的高血壓會增加心臟后負荷,引起左心室肥厚和舒張功能障礙。血壓驟升可能誘發(fā)急性肺水腫,表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、粉紅色泡沫痰。需嚴格監(jiān)測血壓,調(diào)整硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓方案。
過量攝入鈉鹽會導致水鈉潴留,增加循環(huán)血量。非甾體抗炎藥可能引起腎功能損害和液體潴留?;颊咝柘拗泼咳帐雏}攝入量低于5克,避免自行服用布洛芬緩釋膠囊等藥物,利尿劑如呋塞米片需在醫(yī)生指導下使用。
心力衰竭患者需每日監(jiān)測體重變化,控制液體攝入量,保持適度有氧運動如步行。飲食應低鹽低脂,多攝入新鮮蔬菜水果和高蛋白食物。避免過度勞累和情緒激動,嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復查心電圖和心臟超聲。出現(xiàn)氣短加重、下肢水腫等癥狀時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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