三歲小孩牙疼可通過口腔清潔、冷敷鎮(zhèn)痛、飲食調(diào)整、藥物治療、齲齒填充等方式治療。牙疼通常由食物殘渣滯留、牙齦發(fā)炎、齲齒、牙髓感染、牙齒外傷等原因引起。
使用兒童專用軟毛牙刷蘸溫水輕柔清潔患牙及周圍牙齦,重點清除滯留的食物殘渣。乳牙鄰面嵌塞時可用牙線輔助清理,避免用力過度損傷牙齦。每日早晚各清潔一次,進食后及時漱口。若牙齦紅腫明顯,可用生理鹽水棉球局部擦拭。
將干凈毛巾包裹冰袋敷于疼痛側(cè)面部,每次5-8分鐘,間隔2小時重復。低溫能暫時麻痹神經(jīng)末梢,緩解急性牙髓炎或外傷引起的劇烈疼痛。冷敷時需觀察皮膚反應,防止凍傷。禁止直接含冰塊接觸牙齒,可能加劇牙本質(zhì)敏感。
暫停食用過硬、過冷、過熱或高糖食物,選擇常溫流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米粥、蒸蛋。避免酸性果汁刺激暴露的牙本質(zhì)??蛇m量飲用冷藏酸奶緩解炎癥,其乳酸菌有助于抑制口腔致病菌繁殖。長期需控制每日糖分攝入總量。
細菌感染引起的牙齦炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等抗生素。對乙酰氨基酚口服溶液適用于中度疼痛,布洛芬混懸滴劑可緩解伴隨發(fā)熱的情況。局部可用丁硼乳膏涂抹牙齦,禁用成人含麻醉成分的牙痛藥。
深度齲壞或牙髓暴露需進行乳牙樹脂充填,嚴重者可能需根管治療或預成冠修復。早期淺齲可嘗試滲透樹脂技術微創(chuàng)處理。治療期間采用橡皮障隔離技術保障安全,配合兒童行為誘導管理減輕恐懼感。
家長應定期檢查兒童乳牙狀況,每半年進行專業(yè)涂氟防齲。培養(yǎng)早晚刷牙、飯后漱口習慣,使用含氟牙膏但控制用量。避免夜間奶睡,減少碳酸飲料攝入。發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑、缺損或持續(xù)性疼痛時,應及時到兒童口腔科就診,延誤治療可能導致恒牙胚發(fā)育異常。
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