大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，通常表現(xiàn)為便后滴血、糞便帶血絲或黏液膿血便等癥狀。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)干硬糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面黏膜破損出血。血液多為鮮紅色，附著于糞便表面或便后滴落?？赏ㄟ^溫水坐浴緩解癥狀，遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久站。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚導(dǎo)致，出血量少但伴隨劇烈疼痛，血液鮮紅且常沾染手紙。急性期可用高錳酸鉀溶液坐浴，使用利多卡因凝膠緩解疼痛。慢性肛裂需遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，必要時(shí)行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
3、腸息肉
腸道黏膜隆起性病變受糞便摩擦可能引發(fā)出血，血液多與糞便混合，呈暗紅色。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)，需通過腸鏡切除并送病理檢查。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
結(jié)腸黏膜慢性炎癥導(dǎo)致血管脆性增加，表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉。急性期需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥，嚴(yán)重者需靜脈注射英夫利昔單抗。緩解期應(yīng)低渣飲食，補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤組織壞死潰破血管可引起便血，血液多呈暗紅色與糞便混合，可能伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。需通過腸鏡活檢確診，早期可行腹腔鏡根治術(shù)，中晚期需結(jié)合放化療。40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血篩查。
出現(xiàn)大便出血需記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物掩蓋病情。日常應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。若出血持續(xù)3天以上或出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血表現(xiàn)，須立即就醫(yī)進(jìn)行腸鏡等檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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