哮喘患者一般可以進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),但需根據(jù)病情控制情況選擇運(yùn)動(dòng)類型和強(qiáng)度。若哮喘控制良好且無急性發(fā)作,可進(jìn)行低至中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);若處于未控制狀態(tài)或急性發(fā)作期,應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
哮喘控制良好的患者可選擇游泳、快走、瑜伽等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。這些運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)心肺功能且不易誘發(fā)支氣管痙攣。運(yùn)動(dòng)前需充分熱身15-20分鐘,運(yùn)動(dòng)中保持鼻呼吸并隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑。建議選擇溫暖濕潤的環(huán)境運(yùn)動(dòng),避免冷空氣或花粉季戶外活動(dòng)。每周運(yùn)動(dòng)3-5次,每次不超過60分鐘,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸悶或咳嗽應(yīng)立即停止并用藥。
未控制哮喘或近期有急性發(fā)作的患者應(yīng)暫緩跑步、足球等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。這類運(yùn)動(dòng)會(huì)加速呼吸頻率導(dǎo)致氣道干燥,可能誘發(fā)支氣管收縮。運(yùn)動(dòng)后呼吸困難持續(xù)20分鐘以上或需要頻繁使用緩解藥物,說明運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度超出耐受范圍。合并過敏性鼻炎的患者運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴口罩,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清洗鼻腔。夜間哮喘癥狀明顯的患者應(yīng)避免傍晚后運(yùn)動(dòng)。
哮喘患者運(yùn)動(dòng)需遵循循序漸進(jìn)原則,從短時(shí)間低強(qiáng)度開始逐步適應(yīng)。建議在呼吸科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案,定期進(jìn)行肺功能評(píng)估。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)峰流速值變化,差值超過20%需調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。保持規(guī)律用藥是安全運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ),不可因自覺癥狀減輕擅自減藥。合并其他慢性疾病時(shí)需綜合評(píng)估運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。
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