治療腰椎間盤突出的藥物主要有非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、神經(jīng)營養(yǎng)藥物、糖皮質(zhì)激素及中成藥等。常見藥物包括塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片、地塞米松磷酸鈉注射液、腰痛寧膠囊等。
1、非甾體抗炎藥
塞來昔布膠囊通過抑制前列腺素合成緩解炎癥和疼痛，適用于輕中度腰椎間盤突出引起的神經(jīng)根壓迫癥狀。雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕局部水腫和神經(jīng)刺激，但胃腸潰瘍患者慎用。洛索洛芬鈉片起效較快，對急性期疼痛控制效果明顯。
2、肌肉松弛劑
鹽酸乙哌立松片能阻斷脊髓反射性肌肉痙攣，改善腰椎活動受限。氯唑沙宗片適用于伴隨明顯肌緊張的病例，可能出現(xiàn)嗜睡副作用。替扎尼定片對中樞性肌張力增高效果較好，需監(jiān)測血壓變化。
3、神經(jīng)營養(yǎng)藥物
甲鈷胺片促進神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善下肢麻木癥狀。腺苷鈷胺注射液可用于急性神經(jīng)水腫期靜脈給藥。維生素B1片輔助維持神經(jīng)傳導(dǎo)功能，常與其他藥物聯(lián)用。
4、糖皮質(zhì)激素
地塞米松磷酸鈉注射液用于硬膜外封閉治療，快速消除神經(jīng)根炎癥。潑尼松龍片短期口服可緩解急性發(fā)作，長期使用需防范骨質(zhì)疏松。倍他米松注射液在影像引導(dǎo)下進行神經(jīng)根阻滯效果顯著。
5、中成藥
腰痛寧膠囊含馬錢子等成分，具有溫經(jīng)通絡(luò)作用。痹祺膠囊適用于寒濕型腰痛，服藥期間忌生冷。根痛平顆粒能改善血液循環(huán)，需連續(xù)服用2-4周見效。
藥物治療需配合臥床休息，急性期建議睡硬板床并在腰部墊小枕維持生理曲度?；謴?fù)期可進行五點支撐法、飛燕式等腰背肌鍛煉，避免久坐久站及提重物。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負荷。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)，必要時考慮椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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