黏液性水腫主要表現(xiàn)為皮膚干燥增厚、面部浮腫、毛發(fā)脫落、聲音嘶啞及心動過緩等癥狀,常見于甲狀腺功能減退癥患者。
黏液性水腫會導致皮膚出現(xiàn)明顯的干燥和增厚,尤其是四肢伸側(cè)和背部。皮膚可能呈現(xiàn)蠟黃色,觸感粗糙,彈性下降。這與黏多糖在真皮層沉積有關(guān),同時伴隨汗腺和皮脂腺分泌減少。
患者面部呈現(xiàn)特征性非凹陷性水腫,眼瞼腫脹明顯,鼻唇增厚,形成面具樣面容。浮腫由黏多糖和透明質(zhì)酸在皮下組織堆積導致,按壓后無凹陷為其典型特點。
頭發(fā)、眉毛外1/3及體毛稀疏易脫落,毛發(fā)干燥脆弱。甲狀腺激素缺乏影響毛囊生長周期,導致休止期毛發(fā)比例增加,新生毛發(fā)減少。
聲帶及咽喉部黏膜水腫導致聲音低沉嘶啞,發(fā)音含糊。喉鏡檢查可見聲帶增厚,這與黏多糖沉積在咽喉部組織相關(guān)。
心率常低于60次/分,心電圖顯示竇性心動過緩。甲狀腺激素不足使心肌收縮力減弱,心臟對兒茶酚胺敏感性降低,導致心率減慢。
對于黏液性水腫患者,需保持皮膚清潔濕潤,避免使用刺激性洗浴用品;冬季注意保暖,防止低溫加重癥狀;飲食應保證碘和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制高膽固醇食物;規(guī)律監(jiān)測甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量;出現(xiàn)胸悶、嗜睡等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)。日??蛇M行適度有氧運動改善代謝,但需避免過度疲勞。
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