兩膝蓋酸痛可能與過(guò)度運(yùn)動(dòng)、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
長(zhǎng)時(shí)間跑步、登山或深蹲等運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉乳酸堆積或韌帶勞損,表現(xiàn)為膝蓋酸痛。通常休息3-5天、局部熱敷后可緩解,無(wú)須特殊治療。
中老年人群常見(jiàn),與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān),表現(xiàn)為晨起僵硬、活動(dòng)時(shí)膝蓋酸痛??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
運(yùn)動(dòng)扭傷或退變可能導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為膝蓋酸痛伴關(guān)節(jié)彈響、卡頓。輕度損傷可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥,常見(jiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或感染,表現(xiàn)為膝蓋酸痛伴腫脹發(fā)熱。需明確病因后使用塞來(lái)昔布膠囊或抗生素治療,必要時(shí)行滑膜切除術(shù)。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥,急性發(fā)作時(shí)膝蓋劇痛伴紅腫。需限制高嘌呤飲食,發(fā)作期服用秋水仙堿片,緩解期用苯溴馬隆片控制尿酸。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯或負(fù)重,控制體重減輕膝關(guān)節(jié)壓力;運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng);注意膝關(guān)節(jié)保暖,疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷15-20分鐘。若酸痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨腫脹、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)X光、MRI等檢查明確診斷。
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