肌筋膜炎可能由肌肉勞損、寒冷刺激、不良姿勢(shì)、外傷感染、精神緊張等原因引起,肌筋膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉、手術(shù)治療等方式治療。
肌肉勞損是肌筋膜炎的常見(jiàn)誘因,長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性動(dòng)作或過(guò)度使用特定肌群會(huì)導(dǎo)致肌肉纖維微小損傷,局部炎癥因子釋放引發(fā)疼痛。這種勞損常見(jiàn)于長(zhǎng)期伏案工作或重復(fù)體力勞動(dòng)者,疼痛多表現(xiàn)為局部酸脹和僵硬感。日常維護(hù)需避免重復(fù)勞損動(dòng)作,工作間隙進(jìn)行拉伸放松,疼痛部位可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
寒冷環(huán)境會(huì)使肌肉血管收縮導(dǎo)致組織缺血,降低疼痛閾值從而誘發(fā)肌筋膜炎。冬季戶外活動(dòng)或夏季空調(diào)直吹都可能導(dǎo)致發(fā)病,患者常感到肌肉緊縮和刺痛。需要注意保暖防寒,特別是頸肩腰背部位,可通過(guò)泡熱水澡改善癥狀,寒冷季節(jié)應(yīng)增加衣物防護(hù)。
長(zhǎng)期保持錯(cuò)誤姿勢(shì)會(huì)使肌肉處于緊張狀態(tài),造成筋膜張力增高形成激痛點(diǎn)。常見(jiàn)的含胸駝背姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致頸肩部筋膜攣縮,癥狀包括牽拉痛和活動(dòng)受限。應(yīng)當(dāng)調(diào)整坐姿和站姿,使用符合人體工學(xué)的桌椅,定期進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性。
局部外傷可能導(dǎo)致筋膜組織損傷,細(xì)菌感染如金黃色葡萄球菌侵襲也會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng)。外傷后局部會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛,感染可能伴隨發(fā)熱癥狀。這種情況需要醫(yī)生評(píng)估后使用抗生素如頭孢克肟片、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片進(jìn)行治療,同時(shí)需要處理原發(fā)感染病灶。
長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)導(dǎo)致肌肉持續(xù)緊張,影響局部血液循環(huán)從而誘發(fā)筋膜炎癥。情緒壓力會(huì)使疼痛敏感度增高,形成肌肉緊張與疼痛的惡性循環(huán)?;颊咝枰ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)緩解壓力,練習(xí)深呼吸和漸進(jìn)式肌肉放松,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物。
肌筋膜炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì),工作每小時(shí)后應(yīng)起身活動(dòng)五分鐘。飲食上多攝入富含維生素的新鮮蔬果和優(yōu)質(zhì)蛋白,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。建議進(jìn)行游泳瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉柔韌性,避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行系統(tǒng)治療,不要自行長(zhǎng)期服用止痛藥物。
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