牙齒只剩牙根時，可通過根管治療、樁核冠修復、拔牙后種植修復、活動義齒修復、固定義齒修復等方式處理。牙齒殘留牙根通常由齲齒、外傷、牙周病、磨耗、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、根管治療
當牙根完整且牙周組織健康時，可清除根管內(nèi)感染物質(zhì)后填充材料。適用于無松動且X線顯示根尖無病變的殘根，治療后需觀察3-6個月確認愈合情況。常見并發(fā)癥包括根管側(cè)穿或器械分離，需配合錐形束CT評估。
2、樁核冠修復
在完成根管治療的基礎上，用纖維樁或金屬樁插入根管形成支撐，再制作全冠恢復咬合功能。要求剩余牙體組織高度超過2毫米，鄰牙關系正常。避免使用貴金屬樁核修復前牙區(qū)影響美觀。
3、拔牙后種植修復
對于無法保留的殘根，微創(chuàng)拔除后植入種植體。骨量不足時需先行骨增量手術，上頜竇提升術或引導骨組織再生術。種植體骨結合期需3-6個月，期間可佩戴臨時義齒。
4、活動義齒修復
采用鈷鉻合金或純鈦支架配合樹脂基托，通過卡環(huán)固位。適用于多顆牙缺失伴牙槽嵴吸收者，每日需取出清潔。初期可能出現(xiàn)壓痛需多次調(diào)改，咀嚼效率約為天然牙的30%。
5、固定義齒修復
通過鄰牙制備后連接橋體修復缺隙，要求基牙牙周健康且冠根比例適宜。禁用於夜磨牙癥患者，可能發(fā)生基牙繼發(fā)齲或牙髓炎。全瓷橋體美學效果優(yōu)于金屬烤瓷橋。
日常應使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔修復體，每半年進行專業(yè)潔治。避免用修復牙咬硬物，夜磨牙患者需佩戴咬合墊。吸煙者種植體失敗率增高，糖尿病患者需控制血糖后再行修復。修復后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或松動需及時復診，延誤處理可能導致骨量進一步喪失。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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