牙齒只剩牙根時可通過根管治療、樁核冠修復(fù)、拔牙后種植修復(fù)、活動義齒修復(fù)、固定義齒修復(fù)等方式處理,通常由齲齒、外傷、牙周病等原因引起。
若牙根長度足夠且根尖無炎癥,可清除感染牙髓后填充根管。適用于牙根完整且周圍骨質(zhì)支持良好的情況,能保留天然牙根避免咀嚼功能喪失。治療后需觀察1-2周確認無疼痛后再行冠修復(fù)。
在完成根管治療的牙根內(nèi)植入金屬或纖維樁,用樹脂材料堆筑核體,最后安裝全冠恢復(fù)咬合。適合牙體缺損較大但牙根穩(wěn)固者,修復(fù)后需避免咬硬物防止折裂。
無法保留的殘根需手術(shù)拔除,3-6個月骨愈合后植入種植體。適用于牙槽骨量充足者,種植牙能模擬天然牙功能,但需嚴格維護口腔衛(wèi)生預(yù)防種植體周圍炎。
通過金屬卡環(huán)固定在鄰牙上的可摘局部義齒,適用于多顆牙缺失或經(jīng)濟受限者。每日需取出清潔,長期使用可能加速鄰牙松動。
磨小兩側(cè)健康鄰牙作為基牙,粘接固定橋體修復(fù)缺牙。要求基牙條件良好,修復(fù)后不可自行取下,需使用牙線清潔橋體下方。
殘根處理后應(yīng)選用軟毛牙刷和牙縫刷清潔修復(fù)體邊緣,每年進行1-2次專業(yè)潔治。避免用修復(fù)牙咬開瓶蓋等硬物,吸煙者需控制每日吸煙量以減少種植失敗風(fēng)險。出現(xiàn)牙齦出血、修復(fù)體松動等情況需及時復(fù)診,糖尿病患者更需加強血糖控制以促進口腔組織愈合。日??删捉罒o糖口香糖刺激唾液分泌,有助于維持口腔微環(huán)境平衡。
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